新傷口可通過(guò)及時(shí)清潔、保持濕潤(rùn)、避免感染、減少摩擦、合理飲食等方式處理以減少留疤概率。傷口愈合過(guò)程中護(hù)理不當(dāng)可能導(dǎo)致疤痕增生。
用生理鹽水沖洗傷口表面泥沙等異物,避免使用酒精或碘伏直接刺激創(chuàng)面。較深傷口需就醫(yī)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)清創(chuàng),自行處理可能因清潔不徹底導(dǎo)致感染性疤痕。
使用凡士林或醫(yī)用硅酮敷料覆蓋傷口,維持適度濕潤(rùn)環(huán)境能加速上皮細(xì)胞遷移。傳統(tǒng)干燥結(jié)痂方式會(huì)延緩愈合速度并增加疤痕形成概率。
遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防感染,金黃色葡萄球菌感染會(huì)刺激成纖維細(xì)胞過(guò)度增殖。每日觀察傷口有無(wú)紅腫、滲液等感染征兆。
關(guān)節(jié)部位傷口需用彈性繃帶固定,反復(fù)牽拉會(huì)刺激膠原纖維異常排列。愈合期避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致傷口反復(fù)開(kāi)裂,增生性疤痕多發(fā)生于張力較大區(qū)域。
補(bǔ)充維生素C片劑和鋅制劑促進(jìn)膠原蛋白合成,限制辛辣食物及酒精攝入。血糖控制不佳的糖尿病患者更易形成增生性疤痕。
傷口愈合期間需保持創(chuàng)面清潔干燥但不過(guò)度結(jié)痂,避免日光直射導(dǎo)致色素沉著。面部傷口建議使用減張膠布,四肢傷口可配合壓力療法。如出現(xiàn)疤痕增生、攣縮等情況,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠或進(jìn)行點(diǎn)陣激光治療。日常注意防曬并使用醫(yī)用疤痕貼持續(xù)護(hù)理3-6個(gè)月。
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