酒精肝可通過控制飲酒、調(diào)整飲食、規(guī)律運動、定期體檢、及時治療肝臟疾病等方式預(yù)防。酒精肝是由于長期過量飲酒導(dǎo)致的肝臟損傷,早期預(yù)防可有效避免病情進展。
減少酒精攝入是預(yù)防酒精肝的核心措施。男性每日飲酒量不宜超過25克酒精,女性不超過15克。完全戒酒對已出現(xiàn)肝損傷者尤為重要。酒精代謝產(chǎn)物乙醛會直接損傷肝細胞,長期積累可導(dǎo)致脂肪肝、肝炎甚至肝硬化。建議逐步減少飲酒頻次,避免空腹飲酒,必要時尋求專業(yè)戒酒幫助。
高蛋白、低脂飲食有助于肝臟修復(fù)。每日攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,補充B族維生素和維生素E。限制動物內(nèi)臟、油炸食品攝入,避免加重肝臟代謝負擔(dān)。適當(dāng)增加燕麥、玉米等富含膳食纖維的食物,促進脂質(zhì)代謝。烹飪方式以蒸煮為主,減少油脂使用。
每周進行150分鐘中等強度有氧運動能改善肝臟代謝功能。快走、游泳等運動可促進脂肪分解,減少肝臟脂肪沉積。運動應(yīng)循序漸進,避免劇烈運動加重身體負荷。體重指數(shù)控制在18.5-23.9之間,肥胖者需通過運動結(jié)合飲食控制減重。
每年進行肝功能檢查和肝臟超聲篩查。重點關(guān)注谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶等指標(biāo)。長期飲酒者建議每6個月檢查一次,出現(xiàn)乏力、食欲減退等癥狀時需立即就醫(yī)。早期發(fā)現(xiàn)脂肪肝或肝纖維化可通過干預(yù)逆轉(zhuǎn)病情。
合并病毒性肝炎者需積極抗病毒治療。乙肝患者可遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片,丙肝患者使用索磷布韋維帕他韋片。已發(fā)生酒精性肝炎需使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等護肝藥物,嚴(yán)重肝硬化需考慮肝移植。
預(yù)防酒精肝需建立健康生活方式,保證充足睡眠,避免熬夜加重肝臟負擔(dān)。保持樂觀心態(tài),必要時進行心理疏導(dǎo)緩解壓力。注意個人衛(wèi)生,預(yù)防病毒性肝炎感染。出現(xiàn)右上腹隱痛、皮膚黃染等異常癥狀應(yīng)及時到消化內(nèi)科或肝病科就診,避免自行服用保肝藥物延誤病情。
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