腋下疼痛可能由肌肉拉傷、淋巴結(jié)腫大、毛囊炎、乳腺疾病、神經(jīng)壓迫等原因引起,可通過熱敷、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。腋下疼痛通常表現(xiàn)為局部紅腫、觸痛、活動(dòng)受限等癥狀。
劇烈運(yùn)動(dòng)或上肢過度用力可能導(dǎo)致腋下肌肉拉傷,常伴隨局部酸痛和活動(dòng)受限。輕度拉傷可通過休息和熱敷緩解,48小時(shí)內(nèi)冷敷有助于減輕腫脹。疼痛持續(xù)時(shí)可使用雙氯芬酸鈉凝膠、云南白藥氣霧劑等外用藥,嚴(yán)重者需就醫(yī)排除肌肉撕裂。
細(xì)菌或病毒感染可引起腋下淋巴結(jié)炎性腫大,表現(xiàn)為黃豆至蠶豆大小的硬結(jié)伴壓痛??赡芘c上肢感染、乳腺炎或全身性疾病有關(guān)。需針對原發(fā)病治療,如頭孢克洛分散片、阿奇霉素片等抗生素,配合局部紅外線照射。持續(xù)腫大需排查結(jié)核或淋巴瘤。
腋窩汗腺密集易滋生細(xì)菌,剃毛或摩擦可能引發(fā)毛囊感染。初期為紅色丘疹,進(jìn)展為膿皰伴灼痛??赏庥媚チ_星軟膏、夫西地酸乳膏,嚴(yán)重者口服鹽酸多西環(huán)素片。保持局部干燥清潔,避免抓撓。
女性經(jīng)前可能出現(xiàn)周期性腋下脹痛,與乳腺增生相關(guān)。哺乳期乳腺炎可放射至腋窩,伴發(fā)熱和硬塊。非哺乳期需排查副乳或乳腺癌,可通過乳腺超聲檢查。治療包括乳癖消片、紅金消結(jié)膠囊等中成藥,惡性病變需手術(shù)切除。
頸椎病或胸廓出口綜合征可能壓迫臂叢神經(jīng),導(dǎo)致腋下放射痛伴上肢麻木。長期伏案工作者多見,可通過頸椎牽引、甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。嚴(yán)重者需行頸胸椎MRI檢查,必要時(shí)手術(shù)解除壓迫。
建議穿著寬松衣物減少摩擦,避免使用刺激性止汗劑。持續(xù)性疼痛超過3天、出現(xiàn)腫塊或皮膚改變時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。哺乳期女性出現(xiàn)腋下疼痛伴發(fā)熱需警惕乳腺炎,糖尿病患者需特別注意感染控制。日常可進(jìn)行肩關(guān)節(jié)環(huán)繞運(yùn)動(dòng)促進(jìn)淋巴回流,睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè)。
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