激素退燒藥主要有地塞米松注射液、氫化可的松注射液、甲潑尼龍片、潑尼松片、倍他米松片等,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
地塞米松注射液屬于糖皮質(zhì)激素類藥物,具有抗炎、抗過敏及退熱作用,適用于嚴(yán)重感染或炎癥反應(yīng)引起的發(fā)熱。該藥通過抑制前列腺素合成降低體溫,但可能引起血糖升高、消化道潰瘍等不良反應(yīng)。使用期間需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡,避免長期應(yīng)用。
氫化可的松注射液為短效糖皮質(zhì)激素,常用于急性腎上腺皮質(zhì)功能不全伴發(fā)的發(fā)熱。其退熱機(jī)制與抑制免疫反應(yīng)相關(guān),可能誘發(fā)高血壓或傷口愈合延遲。用藥期間須控制鈉鹽攝入,禁用于活動(dòng)性結(jié)核患者。
甲潑尼龍片是中效糖皮質(zhì)激素制劑,適用于風(fēng)濕性疾病或過敏反應(yīng)導(dǎo)致的發(fā)熱。該藥通過調(diào)節(jié)下丘腦體溫中樞發(fā)揮作用,可能引發(fā)失眠或精神異常。服藥期間應(yīng)補(bǔ)充鈣劑,避免突然停藥導(dǎo)致腎上腺危象。
潑尼松片作為口服中效激素,多用于自身免疫性疾病引起的長期低熱。其退熱效果與抑制炎性介質(zhì)釋放有關(guān),常見副作用包括向心性肥胖和骨質(zhì)疏松。需清晨頓服以模擬生理分泌節(jié)律,配合胃黏膜保護(hù)劑使用。
倍他米松片屬于長效糖皮質(zhì)激素,適用于頑固性腫瘤熱或血液病發(fā)熱。其強(qiáng)效抗炎作用可快速降低體溫,但易誘發(fā)繼發(fā)感染和血糖波動(dòng)。用藥期間需定期檢查眼壓,糖尿病患者慎用。
使用激素退燒藥期間應(yīng)保持清淡飲食,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚肉等,避免高糖高鹽食物。每日監(jiān)測(cè)體溫變化并記錄用藥反應(yīng),出現(xiàn)異常出汗或心悸需及時(shí)就醫(yī)?;謴?fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),但避免劇烈活動(dòng)。所有激素類藥物均須嚴(yán)格遵循劑量和療程,不可自行增減藥量或突然停藥。
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