小孩發(fā)燒嘔吐可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、遵醫(yī)囑用藥、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。小孩發(fā)燒嘔吐通常由胃腸型感冒、急性胃腸炎、食物中毒、腦膜炎、腸梗阻等原因引起。
使用溫水擦拭額頭、腋下等部位有助于散熱,避免酒精擦拭或冰敷刺激皮膚。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可配合退熱貼,但需避開(kāi)眼周及傷口。擦拭后及時(shí)擦干皮膚,防止受涼加重癥狀。
少量多次飲用溫開(kāi)水或口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,每次5-10毫升,間隔10-15分鐘。嘔吐劇烈時(shí)可暫緩喂水1-2小時(shí),待胃腸休息后嘗試喂食。觀察尿量及嘴唇濕潤(rùn)度判斷脫水程度。
暫停油膩及乳制品,選擇米湯、稀粥等流質(zhì)食物。癥狀緩解后逐步添加蘋(píng)果泥、饅頭等易消化食物。避免強(qiáng)迫進(jìn)食,每次喂食量減少至平時(shí)1/3,進(jìn)食后保持直立姿勢(shì)20分鐘。
細(xì)菌感染可使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林顆粒等抗生素。發(fā)熱可用布洛芬混懸滴劑或?qū)σ阴0被铀▌┩藷帷I吐嚴(yán)重時(shí)按醫(yī)囑服用蒙脫石散或枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)胃腸功能。
持續(xù)高熱超過(guò)24小時(shí)、嘔吐物帶血或膽汁、出現(xiàn)嗜睡或抽搐需立即就診。6個(gè)月以下嬰兒發(fā)熱或伴有囟門(mén)膨出等表現(xiàn)應(yīng)緊急送醫(yī)。就醫(yī)時(shí)攜帶嘔吐物及糞便樣本便于病原學(xué)檢測(cè)。
家長(zhǎng)需保持室內(nèi)通風(fēng),每日消毒患兒接觸物品。發(fā)熱期間每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫,記錄嘔吐次數(shù)及性狀。恢復(fù)期避免劇烈活動(dòng),逐步增加蛋白質(zhì)攝入促進(jìn)修復(fù)。注意觀察是否出現(xiàn)皮疹、關(guān)節(jié)腫痛等并發(fā)癥,癥狀反復(fù)或加重時(shí)須復(fù)診評(píng)估。
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