牙周病可通過基礎(chǔ)治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式控制病情發(fā)展,具體方案需根據(jù)牙齦炎癥程度、牙槽骨吸收情況等由專業(yè)醫(yī)生制定。
齦上潔治術(shù)和齦下刮治術(shù)是清除牙菌斑和牙結(jié)石的核心手段,配合口腔衛(wèi)生指導(dǎo)能有效控制牙齦炎癥?;颊咝枵莆瞻褪纤⒀婪ú⑹褂醚谰€、沖牙器輔助清潔,每3-6個月進(jìn)行專業(yè)潔治。
急性期可遵醫(yī)囑使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、甲硝唑口頰片等局部用藥,嚴(yán)重感染時聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀片、奧硝唑分散片等全身抗生素。含氯己定的漱口水能輔助抑制菌斑再生。
對于牙周袋深度超過5毫米的病例,需進(jìn)行翻瓣術(shù)、引導(dǎo)性組織再生術(shù)等手術(shù)干預(yù)。伴有牙齒松動時可考慮牙周夾板固定,骨缺損嚴(yán)重者需植入骨粉促進(jìn)牙槽骨重建。
激光輔助治療能精準(zhǔn)去除病變組織,減少術(shù)中出血并促進(jìn)創(chuàng)面愈合。鉺激光或二極管激光適用于牙周袋消毒和軟組織修整,但對骨組織再生效果有限。
治療后需終身進(jìn)行牙周支持治療,包括定期復(fù)查、專業(yè)清潔和風(fēng)險評估。吸煙患者必須戒煙,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,這些因素會顯著影響治療效果。
日常使用軟毛牙刷和含氟牙膏早晚刷牙,餐后及時用牙線清理鄰面菌斑,避免用牙開瓶蓋等硬物咬合行為。增加維生素C和鈣質(zhì)攝入有助于牙齦修復(fù),每半年到口腔科進(jìn)行牙周探診檢查,發(fā)現(xiàn)牙齦出血或牙齒移位需立即復(fù)診。妊娠期激素變化可能加重牙周炎癥,孕前應(yīng)完成系統(tǒng)牙周治療。
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