降低肌酐可通過(guò)調(diào)整飲食、控制蛋白質(zhì)攝入、適量運(yùn)動(dòng)、遵醫(yī)囑用藥、治療原發(fā)病等方式實(shí)現(xiàn)。肌酐升高可能與腎功能損傷、脫水、藥物因素等有關(guān)。
減少高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮的攝入,避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。每日食鹽量控制在3-5克,限制腌制食品。增加低鉀蔬菜如黃瓜、冬瓜的攝入,腎功能不全者需注意水分平衡。烹飪方式以蒸煮為主,減少油脂攝入。
每日蛋白攝入量按每公斤體重0.6-0.8克計(jì)算,優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白。慢性腎病患者可選用復(fù)方α-酮酸片配合低蛋白飲食。避免一次性大量攝入蛋白質(zhì),加重腎臟代謝壓力。
選擇散步、太極拳等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次30分鐘。運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)血液循環(huán),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致肌肉分解代謝加劇。運(yùn)動(dòng)前后注意補(bǔ)充水分,監(jiān)測(cè)血壓變化。
腎小球?yàn)V過(guò)率下降者可遵醫(yī)囑使用尿毒清顆粒、腎衰寧片等中成藥。高血壓患者需規(guī)律服用纈沙坦膠囊控制血壓。避免自行使用非甾體抗炎藥如布洛芬片,防止藥物性腎損傷。
糖尿病腎病患者需嚴(yán)格控糖,使用胰島素注射液。痛風(fēng)性腎病患者可服用非布司他片降低尿酸。急性腎損傷需及時(shí)住院進(jìn)行血液透析治療,慢性腎病需定期監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo)。
日常需保持每日尿量1500-2000毫升,避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。每月復(fù)查血肌酐、尿素氮指標(biāo),腎功能異常者每3個(gè)月檢查腎小球?yàn)V過(guò)率。出現(xiàn)水腫、尿量減少等癥狀時(shí)及時(shí)腎內(nèi)科就診,避免使用腎毒性藥物或保健品。注意勞逸結(jié)合,保證充足睡眠有助于腎臟修復(fù)。
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