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垂體腺瘤需要手術(shù)嗎

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垂體腺瘤是否需要手術(shù)取決于腫瘤類型、大小及癥狀嚴(yán)重程度，功能性垂體腺瘤或引起嚴(yán)重壓迫癥狀的腫瘤通常建議手術(shù)。

垂體腺瘤是起源于垂體前葉的良性腫瘤，根據(jù)是否分泌激素分為功能性腺瘤和無(wú)功能性腺瘤。功能性腺瘤如泌乳素瘤、生長(zhǎng)激素瘤等，常因激素過(guò)度分泌導(dǎo)致代謝紊亂或器官損害，手術(shù)可有效緩解癥狀。腫瘤直徑超過(guò)10毫米或壓迫視交叉引起視力下降、視野缺損時(shí)，手術(shù)能解除占位效應(yīng)。對(duì)于無(wú)功能性微腺瘤且無(wú)癥狀者，可定期隨訪觀察。

經(jīng)鼻蝶竇入路手術(shù)是主流術(shù)式，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性尿崩癥或垂體功能減退，需激素替代治療。若腫瘤侵襲海綿竇或包繞頸內(nèi)動(dòng)脈，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高，可能需聯(lián)合放療或藥物治療。術(shù)后復(fù)發(fā)概率與腫瘤切除程度相關(guān)，完全切除者復(fù)發(fā)率低。

垂體腺瘤患者術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查激素水平和影像學(xué)檢查，監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)跡象。日常注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)或頭部撞擊，保持均衡飲食以維持內(nèi)分泌穩(wěn)定。若出現(xiàn)頭痛、視力變化等異常癥狀需及時(shí)就醫(yī)。合并垂體功能減退者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用激素類藥物，不可自行調(diào)整劑量。建議每3-6個(gè)月復(fù)查一次垂體MRI，長(zhǎng)期隨訪有助于早期發(fā)現(xiàn)異常。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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