宮頸癌不能手術通常屬于III期或IV期。宮頸癌分期主要依據(jù)國際婦產科聯(lián)盟標準,當腫瘤侵犯超出盆腔或出現(xiàn)遠處轉移時,手術可能無法完全切除病灶。
III期宮頸癌指腫瘤已擴散至骨盆側壁或陰道下段,可能伴有腎積水或腎功能異常。此時手術難以徹底清除病灶,通常采用放療聯(lián)合化療的綜合治療。放療可覆蓋盆腔及鄰近區(qū)域,化療藥物如順鉑注射液、紫杉醇注射液等能增強放療敏感性。患者可能出現(xiàn)下腹疼痛、排尿困難等癥狀,需定期監(jiān)測腎功能。
IV期宮頸癌存在膀胱直腸浸潤或遠處器官轉移,如肺、骨或肝臟轉移。此時手術已無法根治,以姑息性治療為主。除放化療外,可能使用靶向藥物如貝伐珠單抗注射液控制病情。患者常見癥狀包括血尿、便血、消瘦等,需進行疼痛管理和營養(yǎng)支持。PET-CT等檢查可幫助評估轉移范圍。
建議患者保持均衡飲食,適當補充優(yōu)質蛋白如魚肉、豆制品,避免辛辣刺激食物。治療期間注意會陰清潔,穿著寬松棉質內衣。定期復查腫瘤標志物和影像學檢查,出現(xiàn)異常陰道流血或骨痛等癥狀時及時就醫(yī)。心理疏導有助于緩解焦慮情緒,可參與支持小組交流經(jīng)驗。
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