睪丸發(fā)脹可能由精索靜脈曲張、附睪炎、睪丸炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、睪丸鞘膜積液等原因引起,通常表現(xiàn)為陰囊墜脹、疼痛、腫大等癥狀??赏ㄟ^(guò)改善生活習(xí)慣、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
精索靜脈曲張可能與靜脈瓣功能不全、靜脈回流受阻等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為陰囊墜脹感、隱痛等癥狀。患者可遵醫(yī)囑使用邁之靈片、地奧司明片等藥物改善靜脈功能,嚴(yán)重時(shí)可行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
附睪炎多由細(xì)菌感染引起,通常伴有陰囊腫脹、發(fā)熱、觸痛明顯等癥狀?;颊咝柙卺t(yī)生指導(dǎo)下使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療,急性期應(yīng)臥床休息并托高陰囊。
睪丸炎常繼發(fā)于流行性腮腺炎或細(xì)菌感染,表現(xiàn)為睪丸劇烈疼痛、陰囊皮膚紅腫。治療需針對(duì)病原體使用阿莫西林膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物,并發(fā)膿腫時(shí)需切開(kāi)引流。
睪丸扭轉(zhuǎn)屬于急癥,與精索解剖異常有關(guān),突發(fā)睪丸劇痛伴惡心嘔吐。確診后需緊急手術(shù)復(fù)位固定,缺血時(shí)間超過(guò)6小時(shí)可能導(dǎo)致睪丸壞死。
睪丸鞘膜積液因鞘膜分泌過(guò)多或吸收障礙導(dǎo)致,表現(xiàn)為陰囊無(wú)痛性腫大。少量積液可觀(guān)察,體積較大時(shí)需行鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù),繼發(fā)性積液應(yīng)治療原發(fā)病。
日常需避免長(zhǎng)時(shí)間站立或劇烈運(yùn)動(dòng),穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲保持陰部干燥清潔。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的新鮮蔬果,限制辛辣刺激食物。若出現(xiàn)持續(xù)脹痛或突發(fā)劇痛,應(yīng)立即就醫(yī)排查急癥。定期自我檢查睪丸形態(tài)變化,有可疑硬塊及時(shí)就診。
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