子宮內(nèi)低回聲結(jié)節(jié)通常指超聲檢查中發(fā)現(xiàn)的子宮內(nèi)異常結(jié)構(gòu),可能由子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜增生等疾病引起。低回聲結(jié)節(jié)的性質(zhì)需結(jié)合臨床癥狀、影像學(xué)特征及病理檢查綜合判斷。
子宮內(nèi)膜息肉是子宮內(nèi)低回聲結(jié)節(jié)的常見原因,多與雌激素水平異常有關(guān),患者可能出現(xiàn)月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)或不規(guī)則出血。子宮肌瘤根據(jù)位置可分為黏膜下、肌壁間和漿膜下肌瘤,黏膜下肌瘤更容易表現(xiàn)為低回聲結(jié)節(jié),可能伴隨壓迫癥狀如尿頻或便秘。子宮內(nèi)膜增生多見于育齡期女性,長(zhǎng)期無排卵或雌激素刺激可能導(dǎo)致內(nèi)膜增厚形成結(jié)節(jié)樣改變,部分患者可能進(jìn)展為不典型增生。子宮腺肌癥也可能表現(xiàn)為低回聲區(qū)域,特征性癥狀為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)和子宮均勻性增大。極少數(shù)情況下需警惕子宮內(nèi)膜癌,尤其絕經(jīng)后女性出現(xiàn)異常子宮出血合并低回聲結(jié)節(jié)時(shí),應(yīng)盡快進(jìn)行診斷性刮宮。
發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)低回聲結(jié)節(jié)后,建議完善腫瘤標(biāo)志物檢查如CA125,必要時(shí)行宮腔鏡檢查或超聲造影。日常需注意記錄月經(jīng)周期變化,避免濫用雌激素類保健品,每年定期進(jìn)行婦科超聲復(fù)查。若出現(xiàn)異常陰道流血、排液或下腹墜痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確結(jié)節(jié)性質(zhì)。
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