食道癌超聲診斷通常作為輔助檢查手段,主要用于評(píng)估腫瘤浸潤深度、周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及鄰近器官侵犯情況。常用超聲技術(shù)包括經(jīng)食管內(nèi)鏡超聲、體表超聲等,可輔助臨床分期和治療方案制定。
經(jīng)食管內(nèi)鏡超聲是食道癌診斷的核心技術(shù)之一,通過內(nèi)鏡前端的高頻超聲探頭直接貼近食管壁掃描,能清晰顯示黏膜下層、肌層及外膜結(jié)構(gòu)。該技術(shù)對(duì)早期食道癌T分期的準(zhǔn)確度較高,可識(shí)別1-2毫米的微小病變,同時(shí)能檢測(cè)食管旁5-10毫米的腫大淋巴結(jié)。體表超聲則適用于評(píng)估肝臟等遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移,采用3.5-5MHz凸陣探頭可發(fā)現(xiàn)直徑超過5毫米的肝內(nèi)低回聲病灶。對(duì)于中下段食道癌,超聲還能觀察膈肌腳、心包等結(jié)構(gòu)的受累情況。超聲彈性成像技術(shù)可通過組織硬度差異幫助鑒別腫瘤性質(zhì),而超聲造影能動(dòng)態(tài)觀察病灶血流灌注特征。檢查前患者需禁食6小時(shí)以上,經(jīng)食管檢查需局部麻醉咽喉部,體表超聲無須特殊準(zhǔn)備。
食道癌患者確診后應(yīng)保持清淡飲食,避免過熱、粗糙食物刺激病變部位??蛇m量食用蒸蛋羹、藕粉等低渣流質(zhì),吞咽困難時(shí)可選擇營養(yǎng)補(bǔ)充劑。日常需記錄進(jìn)食后胸骨后疼痛或梗阻感的變化,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)治療效果。若出現(xiàn)嘔血、黑便等緊急癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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