孩子發(fā)燒時(shí)常用的物理降溫快速方法主要有溫水擦浴、減少衣物、調(diào)節(jié)室溫、冰袋冷敷、補(bǔ)充水分等。
使用32-37攝氏度的溫水浸濕毛巾,輕輕擦拭孩子的頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域。通過水分蒸發(fā)帶走體表熱量,可暫時(shí)降低皮膚溫度。擦拭時(shí)應(yīng)避開胸前區(qū)和足底,每次持續(xù)10分鐘左右,間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。注意水溫不宜過冷,否則可能引起寒戰(zhàn)反致體溫上升。
適當(dāng)減少孩子過多衣物,保持皮膚透氣散熱。選擇寬松透氣的純棉衣物,避免包裹過嚴(yán)影響熱量散發(fā)。同時(shí)需注意觀察孩子是否出現(xiàn)寒戰(zhàn),如手腳發(fā)冷可加蓋薄毯,但軀干部位仍需保持通風(fēng)。
將室內(nèi)溫度維持在20-24攝氏度,濕度控制在50%-60%為宜。可通過空調(diào)或加濕器調(diào)節(jié)環(huán)境溫濕度,避免冷風(fēng)直吹孩子身體。保持空氣流通有助于散熱,但需避免溫度驟變引起不適。
將冰袋用干毛巾包裹后放置于前額、頸部?jī)蓚?cè),每次冷敷不超過15分鐘。需定時(shí)檢查冷敷部位皮膚狀況,防止凍傷。對(duì)于嬰幼兒建議改用退熱貼,其凝膠層能持續(xù)釋放冷卻效果且更安全。
鼓勵(lì)孩子少量多次飲用溫水、口服補(bǔ)液鹽溶液或稀釋的果汁。發(fā)熱時(shí)呼吸加快及出汗會(huì)導(dǎo)致水分流失,及時(shí)補(bǔ)液既能預(yù)防脫水,又能通過代謝過程幫助散熱。對(duì)于拒絕飲水的幼兒,可用滴管或小勺耐心喂服。
家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)孩子體溫變化,每30分鐘復(fù)測(cè)一次。物理降溫期間應(yīng)觀察孩子精神狀態(tài),如出現(xiàn)持續(xù)嗜睡、呼吸急促或抽搐需立即就醫(yī)。發(fā)熱期間宜選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,保持充足休息。體溫超過38.5攝氏度或物理降溫效果不佳時(shí),應(yīng)及時(shí)遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚混懸液或布洛芬混懸滴劑等退熱藥物,切勿自行濫用抗生素。維持良好的居家護(hù)理環(huán)境,避免帶孩子去人群密集場(chǎng)所,有助于康復(fù)和預(yù)防交叉感染。
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