大拇指指甲邊腫痛可能由甲溝炎、外傷、接觸性皮炎、嵌甲、膿性指頭炎等原因引起,可通過一般治療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。
甲溝炎是指甲周圍軟組織感染,多因細(xì)菌侵入導(dǎo)致?;颊呖赡艹霈F(xiàn)局部紅腫、疼痛、化膿等癥狀。治療需保持患處清潔,可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,嚴(yán)重時(shí)需行膿腫切開引流術(shù)。
擠壓、碰撞等外力損傷可導(dǎo)致甲周組織腫脹疼痛。通常伴有皮下淤血或甲床損傷。早期可通過冷敷減輕腫脹,后期熱敷促進(jìn)吸收。若出現(xiàn)甲下積血,需由醫(yī)生進(jìn)行穿刺引流,并預(yù)防性使用阿莫西林膠囊預(yù)防感染。
接觸化學(xué)品或過敏物質(zhì)可能引發(fā)甲周炎癥反應(yīng)。表現(xiàn)為邊界清晰的紅腫、瘙癢。應(yīng)立即脫離過敏原,用清水沖洗,遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏抗炎,口服氯雷他定片緩解過敏癥狀。反復(fù)發(fā)作者需做過敏原檢測。
指甲邊緣嵌入軟組織可引起持續(xù)性腫痛。多與修剪不當(dāng)或穿鞋過緊有關(guān)。輕度者可墊高指甲角緩解壓迫,中度需由醫(yī)生置入棉片分離指甲與軟組織,重度反復(fù)發(fā)作者可能需行甲母質(zhì)切除術(shù)。
指端皮下組織化膿感染會引發(fā)搏動性劇痛。常見于刺傷后金黃色葡萄球菌感染。早期可用高錳酸鉀溶液浸泡,形成膿腫后須及時(shí)切開減壓,并靜脈注射頭孢呋辛酯片控制感染,避免指骨壞死。
日常需保持手部干燥衛(wèi)生,避免咬指甲或過度修甲。勞動時(shí)佩戴防護(hù)手套,選擇寬松舒適的鞋襪。出現(xiàn)持續(xù)腫痛、化膿或發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),糖尿病患者需特別警惕感染擴(kuò)散??祻?fù)期間可適當(dāng)抬高患肢促進(jìn)靜脈回流,飲食注意補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白以促進(jìn)組織修復(fù)。
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