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什么是滑膜炎及有哪些癥狀

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滑膜炎是指滑膜組織因炎癥反應(yīng)導(dǎo)致的關(guān)節(jié)病變，主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛和活動(dòng)受限?；ぱ卓赡苡蓜?chuàng)傷、感染、免疫異常等因素引起，常見于膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等負(fù)重關(guān)節(jié)。

1、關(guān)節(jié)腫脹

滑膜炎早期典型癥狀為關(guān)節(jié)腔積液導(dǎo)致的腫脹，局部皮膚溫度可能升高。腫脹程度與炎癥嚴(yán)重性相關(guān)，輕度腫脹可能僅表現(xiàn)為關(guān)節(jié)輪廓模糊，重度腫脹可導(dǎo)致關(guān)節(jié)明顯膨隆。關(guān)節(jié)穿刺可抽出淡黃色或血性液體。

2、關(guān)節(jié)疼痛

炎癥刺激滑膜神經(jīng)末梢引發(fā)持續(xù)性鈍痛，活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。疼痛特點(diǎn)為靜息痛和啟動(dòng)痛，即關(guān)節(jié)長(zhǎng)時(shí)間靜止后初次活動(dòng)時(shí)疼痛明顯。部分患者夜間疼痛顯著，可能影響睡眠質(zhì)量。

3、活動(dòng)受限

由于關(guān)節(jié)腫脹和疼痛，患者主動(dòng)及被動(dòng)活動(dòng)范圍均減小。膝關(guān)節(jié)滑膜炎可能出現(xiàn)絞鎖現(xiàn)象，髖關(guān)節(jié)滑膜炎可表現(xiàn)為跛行。長(zhǎng)期活動(dòng)受限可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍肌肉萎縮。

4、局部皮溫升高

急性期炎癥反應(yīng)使關(guān)節(jié)局部血管擴(kuò)張，觸診可發(fā)現(xiàn)患處皮膚溫度較健側(cè)升高。該癥狀在感染性滑膜炎中尤為明顯，可能伴隨全身發(fā)熱等反應(yīng)。

5、關(guān)節(jié)摩擦感

慢性滑膜炎患者活動(dòng)關(guān)節(jié)時(shí)可觸及捻發(fā)音或摩擦感，這與滑膜增生、關(guān)節(jié)面粗糙有關(guān)。超聲檢查可見滑膜增厚，磁共振成像顯示滑膜強(qiáng)化信號(hào)。

滑膜炎患者應(yīng)避免關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)重，急性期可采用冰敷緩解腫脹，慢性期建議進(jìn)行低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳或騎自行車以維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚，減少高嘌呤食物攝入。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，需及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診，通過(guò)關(guān)節(jié)腔穿刺、超聲等檢查明確病因后針對(duì)性治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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