丹參滴丸可以用于冠心病的輔助治療。丹參滴丸主要由丹參、三七等成分組成,具有活血化瘀、通脈止痛的功效,常用于氣滯血瘀型冠心病引起的心絞痛癥狀緩解。
丹參滴丸中的丹參酮類(lèi)成分能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,改善心肌供血,同時(shí)抑制血小板聚集,降低血液黏稠度。三七皂苷可減輕心肌缺血再灌注損傷,減少氧自由基對(duì)心肌細(xì)胞的損害。臨床觀察顯示,該藥對(duì)穩(wěn)定型心絞痛患者的胸悶、胸痛癥狀有緩解作用,尤其適合中醫(yī)辨證屬氣滯血瘀型的患者。但需注意該藥不能替代硝酸甘油等急救藥物,急性發(fā)作時(shí)仍需立即舌下含服硝酸甘油。長(zhǎng)期服用可能出現(xiàn)胃腸道不適,如胃脘脹滿、惡心等癥狀。
對(duì)于冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄的患者,單純使用丹參滴丸效果有限,需結(jié)合血運(yùn)重建手術(shù)或支架植入治療。合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病時(shí),必須配合降壓藥、降糖藥等聯(lián)合治療。對(duì)丹參、三七過(guò)敏者禁用,孕婦及經(jīng)期女性慎用,避免與抗凝藥物同服增加出血風(fēng)險(xiǎn)。
冠心病患者除規(guī)范用藥外,需保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,避免動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%-70%范圍。戒煙并避免二手煙暴露,限制酒精攝入每日不超過(guò)25克。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂指標(biāo),每3-6個(gè)月復(fù)查心電圖,每年進(jìn)行心臟彩超或冠脈CT檢查。出現(xiàn)胸痛持續(xù)時(shí)間超過(guò)20分鐘、含服硝酸甘油不緩解時(shí),應(yīng)立即撥打急救電話。
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