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肺鱗癌可以治愈嗎 以及與肺腺癌有何不同

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肺鱗癌能否治愈需根據(jù)分期和治療反應(yīng)判斷，早期患者通過手術(shù)聯(lián)合放化療可能實現(xiàn)臨床治愈，晚期以延長生存期為目標(biāo)。肺鱗癌與肺腺癌在發(fā)病機制、病理特征和治療策略上存在顯著差異。

肺鱗癌多見于中央型肺癌，與吸煙密切相關(guān)，病理表現(xiàn)為角化珠和細(xì)胞間橋，對免疫治療響應(yīng)率較高但靶向治療選擇有限。早期患者接受根治性手術(shù)聯(lián)合輔助化療后五年生存率可達(dá)50%以上，局部進展期采用同步放化療可顯著提高生存獲益。晚期患者主要依賴含鉑雙藥化療聯(lián)合PD-1抑制劑，客觀緩解率約30-40%。肺腺癌好發(fā)于外周肺組織，常見EGFR/ALK驅(qū)動基因突變，靶向藥物如吉非替尼片、克唑替尼膠囊可使晚期患者中位生存期延長至3年以上，病理上表現(xiàn)為腺泡或乳頭狀結(jié)構(gòu)，免疫治療有效率相對較低。兩種類型在腫瘤標(biāo)志物表達(dá)上也有區(qū)別，肺鱗癌常高表達(dá)P40和CK5/6，肺腺癌則呈現(xiàn)TTF-1和NapsinA陽性。

針對肺鱗癌患者，建議戒煙并定期進行低劑量螺旋CT篩查，術(shù)后患者需加強呼吸功能鍛煉。肺腺癌患者應(yīng)進行全面的基因檢測指導(dǎo)精準(zhǔn)治療。兩類患者均需注意放射性肺炎和化療相關(guān)骨髓抑制的預(yù)防，營養(yǎng)支持方面需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入量不低于1.2g/kg，適當(dāng)補充維生素D和ω-3脂肪酸有助于改善治療耐受性。出現(xiàn)咯血或呼吸困難等癥狀時應(yīng)及時返院評估。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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