胃下垂患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片、鹽酸伊托必利片、馬來(lái)酸曲美布汀膠囊、復(fù)方消化酶膠囊等藥物改善癥狀。胃下垂通常由膈肌懸吊力不足、腹內(nèi)壓下降、韌帶松弛等因素引起,表現(xiàn)為腹脹、噯氣、餐后墜脹感等癥狀。
多潘立酮片為促胃腸動(dòng)力藥,通過(guò)阻斷多巴胺受體增強(qiáng)胃蠕動(dòng),適用于胃排空延緩引起的上腹脹滿。用藥期間可能出現(xiàn)口干、頭痛等不良反應(yīng),哺乳期婦女禁用。需注意該藥與其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物可能存在相互作用。
枸櫞酸莫沙必利片通過(guò)刺激5-HT4受體促進(jìn)乙酰膽堿釋放,改善胃竇十二指腸協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)。對(duì)功能性消化不良伴胃下垂者效果較好,常見(jiàn)腹瀉、腹痛等副作用。嚴(yán)重肝腎功能不全者慎用。
鹽酸伊托必利片具有多巴胺D2受體拮抗和乙酰膽堿酯酶抑制雙重作用,能加速胃排空。適用于輕中度胃下垂伴消化不良,用藥期間需監(jiān)測(cè)心電圖變化。胃腸道出血患者禁用。
馬來(lái)酸曲美布汀膠囊通過(guò)調(diào)節(jié)胃腸平滑肌運(yùn)動(dòng)改善胃動(dòng)力障礙,對(duì)神經(jīng)性因素導(dǎo)致的胃下垂有效。可能出現(xiàn)皮疹、肝功能異常等不良反應(yīng)。妊娠期婦女應(yīng)在醫(yī)師評(píng)估后使用。
復(fù)方消化酶膠囊含胰酶、胃蛋白酶等成分,可輔助改善胃下垂伴隨的消化吸收功能障礙。對(duì)胰腺外分泌不足者效果顯著,偶見(jiàn)嘔吐、腹瀉等反應(yīng)。急性胰腺炎發(fā)作期禁用。
胃下垂患者除藥物治療外,需注意少食多餐,避免暴飲暴食,餐后保持直立位30分鐘。日??蛇M(jìn)行腹肌鍛煉增強(qiáng)腹內(nèi)壓,如仰臥抬腿、腹式呼吸等。避免穿著過(guò)緊衣物壓迫腹部,睡眠時(shí)建議抬高床頭15厘米。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、體重明顯下降等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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