新生嬰兒流眼淚可能是鼻淚管阻塞、結(jié)膜炎、淚囊炎、倒睫或環(huán)境刺激等原因引起的。建議家長及時帶嬰兒就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
新生嬰兒鼻淚管發(fā)育不完全可能導(dǎo)致阻塞,表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)持續(xù)性流淚,可能伴有眼部分泌物增多。家長可用干凈棉簽蘸溫水輕柔擦拭嬰兒眼周,并配合醫(yī)生指導(dǎo)的淚囊區(qū)按摩。若保守治療無效,醫(yī)生可能建議行淚道探通術(shù)。
細(xì)菌或病毒感染引起的結(jié)膜炎會導(dǎo)致嬰兒眼睛充血、流淚增多,可能出現(xiàn)黃色分泌物。醫(yī)生可能開具妥布霉素滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠等藥物。家長需注意保持嬰兒雙手清潔,避免揉眼加重感染。
繼發(fā)于鼻淚管阻塞的淚囊炎表現(xiàn)為內(nèi)眼角紅腫、壓痛,流淚伴隨膿性分泌物。急性期需使用左氧氟沙星滴眼液等抗生素治療,慢性反復(fù)發(fā)作者可能需要淚道沖洗或置管手術(shù)。家長發(fā)現(xiàn)嬰兒眼瞼紅腫時應(yīng)立即就醫(yī)。
嬰兒面部發(fā)育未完善時可能出現(xiàn)睫毛向內(nèi)生長刺激角膜,引起反射性流淚。輕度倒睫可觀察等待自愈,嚴(yán)重者需使用紅霉素眼膏保護角膜,極少數(shù)需要手術(shù)矯正。家長發(fā)現(xiàn)嬰兒頻繁眨眼或畏光時應(yīng)及時檢查。
強光、風(fēng)沙、煙霧等外界刺激會導(dǎo)致嬰兒眼睛保護性流淚。這種情況無須特殊治療,家長應(yīng)保持環(huán)境清潔濕潤,避免使用刺激性洗護用品。若流淚持續(xù)超過24小時或伴隨其他癥狀,需排除病理性因素。
家長日常需用專用紗布清潔嬰兒眼周分泌物,動作輕柔避免損傷角膜。哺乳期母親應(yīng)保持飲食清淡,避免進食易致敏食物。注意觀察嬰兒流淚是否伴隨眼紅、腫脹、分泌物性狀改變等癥狀,出現(xiàn)異常及時到兒科或眼科就診。保持嬰兒生活環(huán)境濕度在50%-60%,避免空調(diào)直吹或強光照射眼睛。
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