男性漏尿可能由前列腺增生、尿道括約肌損傷、神經(jīng)系統(tǒng)病變、泌尿系統(tǒng)感染、膀胱過度活動(dòng)癥等原因引起。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。
中老年男性常見病因,增大的前列腺壓迫尿道導(dǎo)致排尿困難,可能出現(xiàn)尿后滴瀝或急迫性尿失禁??勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物緩解癥狀,嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
多見于前列腺手術(shù)或骨盆外傷后,控尿肌肉功能受損引發(fā)壓力性尿失禁。輕癥可通過凱格爾運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌,重癥需考慮人工尿道括約肌植入術(shù)。
糖尿病神經(jīng)病變、腦卒中、脊髓損傷等疾病可能干擾膀胱神經(jīng)信號傳導(dǎo),導(dǎo)致充盈性尿失禁。需治療原發(fā)病,配合使用酒石酸托特羅定片等調(diào)節(jié)膀胱功能的藥物。
急性膀胱炎或前列腺炎可能刺激膀胱黏膜,引起尿頻尿急伴漏尿。確診后需用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療,同時(shí)多飲水沖刷尿道。
膀胱逼尿肌不自主收縮導(dǎo)致急迫性尿失禁,可能與逼尿肌老化或神經(jīng)調(diào)節(jié)異常有關(guān)。可選用琥珀酸索利那新片、米拉貝隆緩釋片等藥物抑制膀胱過度活動(dòng)。
日常應(yīng)避免憋尿、限制咖啡因及酒精攝入,超重者需減重以減輕腹壓。建議記錄排尿日記幫助醫(yī)生評估病情,選擇透氣吸水的護(hù)理墊應(yīng)對臨時(shí)漏尿情況。若出現(xiàn)發(fā)熱、血尿或腰痛需立即就診,警惕泌尿系統(tǒng)嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。長期漏尿患者應(yīng)加強(qiáng)會(huì)陰部皮膚護(hù)理,預(yù)防濕疹和感染。
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