小拇指腱鞘炎可通過休息制動(dòng)、熱敷理療、藥物治療、封閉注射、手術(shù)松解等方式治療。小拇指腱鞘炎通常由過度使用、外傷感染、風(fēng)濕疾病、解剖異常、代謝障礙等原因引起。
1、休息制動(dòng)
急性期需停止手指活動(dòng)，用支具固定小拇指于伸直位2-3周。避免抓握、打字等重復(fù)動(dòng)作，夜間可用夾板防止屈曲。慢性患者可間斷佩戴護(hù)具，配合手指伸展訓(xùn)練。
2、熱敷理療
發(fā)作48小時(shí)后每日熱敷3-4次，每次15分鐘，溫度不超過50℃。超聲波治療可促進(jìn)炎癥吸收，每周3次，配合低頻電刺激緩解肌肉痙攣。紅外線照射每次20分鐘有助于改善局部循環(huán)。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬乳膏。嚴(yán)重腫脹時(shí)口服地奧司明片改善微循環(huán)。禁止自行調(diào)整用藥劑量。
4、封閉注射
對(duì)頑固性疼痛可采用醋酸潑尼松龍注射液與利多卡因混合局部注射，每月不超過1次，全年不超過3次。需嚴(yán)格消毒避免感染，糖尿病患者慎用。注射后24小時(shí)內(nèi)避免沾水。
5、手術(shù)松解
經(jīng)保守治療無效且影響日常生活的患者，可考慮腱鞘切開減壓術(shù)。術(shù)后需早期進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng)防止粘連，6周內(nèi)避免負(fù)重。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)創(chuàng)傷較小，恢復(fù)較快。
日常應(yīng)保持手指溫暖避免受涼，工作時(shí)佩戴減壓手套，每小時(shí)做5分鐘手指伸展操。飲食多攝入富含維生素B族的糙米、瘦肉等食物，限制高嘌呤飲食。若出現(xiàn)晨僵超過1小時(shí)或關(guān)節(jié)變形需及時(shí)復(fù)查，長(zhǎng)期使用電腦者可調(diào)整鍵盤角度減少肌腱摩擦?？祻?fù)期可進(jìn)行捏橡皮球訓(xùn)練增強(qiáng)肌力，但需控制訓(xùn)練強(qiáng)度。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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