身體脫水可通過(guò)補(bǔ)充水分、口服補(bǔ)液鹽、調(diào)整飲食、靜脈補(bǔ)液、物理降溫等方式快速恢復(fù)。脫水通常由高溫環(huán)境、劇烈運(yùn)動(dòng)、腹瀉嘔吐、飲水不足、疾病因素等原因引起。
輕度脫水時(shí)需少量多次飲用溫開(kāi)水,每小時(shí)攝入200-300毫升。避免一次性大量飲水加重胃腸負(fù)擔(dān),可配合含電解質(zhì)的運(yùn)動(dòng)飲料。兒童可選擇口服補(bǔ)液鹽Ⅲ,按說(shuō)明書(shū)比例調(diào)配。
針對(duì)中重度脫水推薦使用口服補(bǔ)液鹽散,如口服補(bǔ)液鹽Ⅲ能補(bǔ)充鈉、鉀、氯等電解質(zhì)。每包用250毫升溫開(kāi)水沖服,24小時(shí)內(nèi)未用完需丟棄。糖尿病患者慎用含葡萄糖的補(bǔ)液鹽。
恢復(fù)期應(yīng)進(jìn)食米湯、藕粉等流質(zhì)食物,逐步過(guò)渡到香蕉、土豆等富鉀食物。避免高糖、高脂及辛辣刺激食物。腹瀉患者可暫時(shí)采用BRAT飲食香蕉、米飯、蘋(píng)果泥、吐司。
出現(xiàn)意識(shí)模糊、尿量顯著減少等嚴(yán)重脫水時(shí)需急診靜脈輸注0.9%氯化鈉注射液或乳酸鈉林格注射液。老年人及心腎功能不全者需控制輸液速度,防止肺水腫。
熱射病導(dǎo)致的脫水需用濕毛巾擦拭腋窩、腹股溝等大血管處,配合風(fēng)扇降溫。禁止使用酒精擦浴,避免體溫驟降。體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可遵醫(yī)囑服用對(duì)乙酰氨基酚片。
脫水恢復(fù)后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)持續(xù)觀察尿量及顏色,保持每日飲水2000-2500毫升。高溫作業(yè)者需提前補(bǔ)充含鹽飲品,運(yùn)動(dòng)時(shí)每15分鐘飲水150-200毫升。糖尿病患者、嬰幼兒及老年人出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或腹瀉超過(guò)6小時(shí),或伴有嗜睡、眼窩凹陷等表現(xiàn)時(shí)須立即就醫(yī)。日常可儲(chǔ)備口服補(bǔ)液鹽以備急用,避免飲用未經(jīng)處理的生水。
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