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甲流高燒不退的原因

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甲流高燒不退可能與病毒持續(xù)復(fù)制、繼發(fā)細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)過度、脫水或基礎(chǔ)疾病加重等因素有關(guān)。甲型H1N1流感病毒感染后，體溫持續(xù)超過39℃且常規(guī)退熱效果不佳時(shí)需警惕并發(fā)癥。

1、病毒持續(xù)復(fù)制

甲型流感病毒在呼吸道黏膜上皮細(xì)胞內(nèi)大量繁殖，釋放炎癥因子刺激體溫調(diào)節(jié)中樞。此時(shí)可遵醫(yī)囑使用磷酸奧司他韋膠囊、扎那米韋吸入粉霧劑等抗病毒藥物，抑制病毒復(fù)制是控制發(fā)熱的關(guān)鍵。

2、繼發(fā)細(xì)菌感染

流感病毒損傷呼吸道屏障后易合并肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌感染。表現(xiàn)為咳膿痰、白細(xì)胞升高，需配合阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素治療。

3、免疫反應(yīng)過度

部分患者細(xì)胞因子風(fēng)暴導(dǎo)致持續(xù)高熱，伴隨肌肉酸痛、乏力。血檢可見C反應(yīng)蛋白顯著升高，必要時(shí)需短期使用醋酸潑尼松片調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。

4、脫水

高熱加速體液蒸發(fā)，循環(huán)血量不足影響散熱。應(yīng)保證每日2000毫升飲水，兒童可口服補(bǔ)液鹽散Ⅲ預(yù)防電解質(zhì)紊亂。

5、基礎(chǔ)疾病加重

慢性心肺疾病患者感染流感后易出現(xiàn)原發(fā)病惡化，如慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作。需聯(lián)合布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制基礎(chǔ)病。

甲流高熱期間應(yīng)保持室溫20-24℃，穿著透氣棉質(zhì)衣物，采用溫水擦浴輔助物理降溫。飲食選擇米粥、藕粉等易消化食物，避免辛辣刺激。若發(fā)熱超過72小時(shí)或出現(xiàn)意識模糊、呼吸困難等癥狀，須立即就醫(yī)進(jìn)行胸部CT和血培養(yǎng)檢查?？祻?fù)期注意監(jiān)測心肌酶譜，警惕病毒性心肌炎等遠(yuǎn)期并發(fā)癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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