牙齦上出現(xiàn)白色硬包可能與根尖周膿腫、牙齦囊腫、頜骨骨瘤、口腔黏膜白斑或牙源性腫瘤等疾病有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。
由齲齒或牙髓炎發(fā)展而來,患牙對(duì)應(yīng)牙齦處形成膿包,觸診有波動(dòng)感。需進(jìn)行根管治療清除感染源,配合頭孢克肟分散片、甲硝唑片等藥物控制炎癥。若膿腫成熟需切開引流。
常見于牙根發(fā)育異?;蛲鈧?,表現(xiàn)為牙齦無痛性隆起,X線可見圓形透射區(qū)。小囊腫可能自行吸收,較大囊腫需手術(shù)摘除,術(shù)后使用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染。
良性骨組織增生,生長(zhǎng)緩慢的硬質(zhì)包塊,表面黏膜正常。無癥狀小骨瘤可觀察,影響功能時(shí)需手術(shù)切除,術(shù)后需拍攝全景片確認(rèn)切除范圍。
長(zhǎng)期吸煙或機(jī)械刺激導(dǎo)致角化異常,白色斑塊質(zhì)地較硬。需活檢排除癌變,輕者使用維A酸乳膏局部涂抹,重者采用冷凍或激光治療。
如成釉細(xì)胞瘤等,初期表現(xiàn)為頜骨膨隆伴牙齦硬結(jié)。需CT檢查明確范圍,多數(shù)需擴(kuò)大切除并植骨修復(fù),術(shù)后定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
日常應(yīng)注意口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷和牙線清潔,避免過硬食物刺激病變部位。戒煙限酒,定期口腔檢查,發(fā)現(xiàn)牙齦異常增生、潰瘍長(zhǎng)期不愈等情況應(yīng)立即就診。對(duì)于術(shù)后患者,需遵醫(yī)囑使用康復(fù)新液含漱促進(jìn)創(chuàng)面愈合,術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
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