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小孩發(fā)燒嗜睡嘔吐如何治療

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小孩發(fā)燒嗜睡嘔吐可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)液治療、抗感染治療、止吐治療、對(duì)癥支持治療等方式治療。小孩嗜睡嘔吐通常由急性胃腸炎、上呼吸道感染、腦膜炎、中耳炎、脫水等原因引起。

1、物理降溫

使用溫水擦拭額頭、腋窩、腹股溝等部位幫助散熱，避免酒精擦拭或冰敷。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑，禁止使用阿司匹林。保持室內(nèi)溫度在25攝氏度左右，穿著透氣棉質(zhì)衣物。

2、補(bǔ)液治療

嘔吐易導(dǎo)致脫水，需少量多次補(bǔ)充補(bǔ)液鹽Ⅲ或口服補(bǔ)液溶液，每次5-10毫升，間隔10分鐘。觀察尿量、口唇濕潤(rùn)度等脫水指征，嚴(yán)重脫水需靜脈補(bǔ)液。避免飲用含糖飲料或牛奶，可能加重胃腸負(fù)擔(dān)。

3、抗感染治療

細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克洛顆粒，病毒感染通常無(wú)須抗生素。輪狀病毒腸炎可使用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。若出現(xiàn)頸強(qiáng)直、噴射性嘔吐等腦膜刺激征需排除腦膜炎。

4、止吐治療

頻繁嘔吐可短期使用多潘立酮混懸液調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力，嚴(yán)重嘔吐需排除腸梗阻等急腹癥。嘔吐后禁食1-2小時(shí)，后從米湯、稀粥等流食逐步過(guò)渡。避免強(qiáng)迫進(jìn)食，觀察嘔吐物性狀及是否含血絲膽汁。

5、對(duì)癥支持治療

維持呼吸道通暢，側(cè)臥防誤吸。監(jiān)測(cè)體溫變化曲線，警惕熱性驚厥。血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查輔助判斷感染類型。持續(xù)嗜睡需評(píng)估意識(shí)狀態(tài)，必要時(shí)進(jìn)行腰椎穿刺或頭顱影像學(xué)檢查。

家長(zhǎng)需每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并記錄，觀察意識(shí)反應(yīng)及皮膚彈性。飲食選擇清淡易消化的面條、蘋果泥等，避免高脂高糖食物。保持口腔清潔，嘔吐后可用生理鹽水漱口。若出現(xiàn)抽搐、持續(xù)昏睡、尿量減少、前囟膨隆等危重癥狀須立即急診。恢復(fù)期注意休息，逐步增加活動(dòng)量，定期復(fù)查血象。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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