咽鼓管堵塞引起的耳鳴通常表現(xiàn)為低頻持續(xù)性耳鳴,可能伴隨耳悶脹感、聽(tīng)力下降或自聽(tīng)增強(qiáng)。咽鼓管功能障礙可能與上呼吸道感染、鼻咽部炎癥、氣壓損傷等因素有關(guān)。
咽鼓管堵塞導(dǎo)致的耳鳴多為單側(cè)或雙側(cè)低頻嗡嗡聲,類(lèi)似機(jī)器轟鳴或風(fēng)吹過(guò)耳道的聲音,在打哈欠、吞咽時(shí)可能暫時(shí)緩解。部分患者會(huì)感覺(jué)耳內(nèi)壓力增高,類(lèi)似乘飛機(jī)時(shí)的耳悶感,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)短暫性聽(tīng)力減退。這類(lèi)耳鳴在鼻塞加重或體位改變時(shí)癥狀可能加劇,但通常不會(huì)伴隨眩暈或劇烈疼痛。
少數(shù)情況下,長(zhǎng)期咽鼓管堵塞可能引發(fā)分泌性中耳炎,此時(shí)耳鳴可能轉(zhuǎn)為混合性音調(diào),并出現(xiàn)耳內(nèi)積液感。若合并細(xì)菌感染,可能伴隨耳痛或發(fā)熱。先天性咽鼓管結(jié)構(gòu)異常者可能出現(xiàn)持續(xù)性耳鳴,且對(duì)常規(guī)治療反應(yīng)較差。
日??赏ㄟ^(guò)咀嚼口香糖、練習(xí)捏鼻鼓氣法幫助咽鼓管開(kāi)放,避免用力擤鼻及潛水等氣壓變化大的活動(dòng)。保持鼻腔清潔,感冒時(shí)及時(shí)處理鼻塞癥狀。若耳鳴持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨聽(tīng)力顯著下降,需進(jìn)行耳內(nèi)鏡、聲導(dǎo)抗測(cè)試等檢查排除中耳病變。急性期可遵醫(yī)囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧如布地奈德鼻噴霧劑減輕黏膜水腫,合并感染時(shí)需配合抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片治療,但禁止自行用藥。
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