白癜風主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)邊界清晰的白色斑塊,可發(fā)生于身體任何部位,常見于面部、手部、關節(jié)等暴露或摩擦區(qū)域。典型癥狀包括色素脫失斑、毛發(fā)變白、白斑擴散、日曬敏感、無自覺癥狀等。
白癜風最顯著的特征是皮膚出現(xiàn)乳白色或瓷白色斑塊,邊緣清晰且形狀不規(guī)則。初期多為指甲至錢幣大小,可單發(fā)或多發(fā),表面光滑無鱗屑。色素脫失斑可能長期穩(wěn)定或逐漸擴大,與周圍正常皮膚形成鮮明對比。
約20%患者在白斑區(qū)域會出現(xiàn)毛發(fā)變白現(xiàn)象,多見于頭皮、眉毛、睫毛等部位。這是由于毛囊黑色素細胞受損導致,通常發(fā)生在皮膚白斑出現(xiàn)后數(shù)月內。毛發(fā)變白可能伴隨毛囊萎縮,但毛發(fā)生長結構通常不受破壞。
部分患者白斑會呈現(xiàn)進行性擴散,表現(xiàn)為原有斑塊邊緣模糊并向周圍延伸,或身體其他部位出現(xiàn)新發(fā)白斑。擴散速度因人而異,可能與精神壓力、皮膚外傷、紫外線暴曬等因素相關??焖龠M展期需及時醫(yī)療干預。
白斑區(qū)域因缺乏黑色素保護,對紫外線敏感性顯著增高。短時間日曬即可出現(xiàn)發(fā)紅、灼痛等曬傷反應,長期暴曬可能誘發(fā)皮膚癌變?;颊咝鑷栏褡龊梦锢矸罆?,避免上午10點至下午4點間直接暴露于陽光下。
絕大多數(shù)白癜風患者無瘙癢、疼痛等主觀不適,少數(shù)在進展期可能出現(xiàn)輕微刺癢感。這種無癥狀特性易導致早期忽視,當發(fā)現(xiàn)皮膚異常變色時應盡早就診。需注意與花斑癬、白色糠疹等伴有脫屑瘙癢的皮膚病鑒別。
白癜風患者日常需避免皮膚外傷和化學刺激,穿著寬松棉質衣物減少摩擦。均衡飲食可適當增加富含銅元素的食物如堅果、動物肝臟,但無須刻意忌口。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定有助于控制病情進展,建議每3-6個月復診觀察白斑變化,新發(fā)皮損應及時到皮膚科進行伍德燈檢查和組織病理學評估。夏季外出應使用SPF30以上的廣譜防曬霜,冬季注意皮膚保濕防止干裂。兒童患者家長應關注其心理健康,避免因外觀變化產(chǎn)生自卑情緒。
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