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胰頭癌晚期的癥狀是什么

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胰頭癌晚期癥狀主要有黃疸、腹痛、消瘦、消化道癥狀和腹水。胰頭癌是胰腺癌的一種常見類型，晚期癥狀通常較為明顯，可能由腫瘤壓迫膽管、侵犯周圍組織或遠處轉移引起。

1、黃疸

胰頭癌晚期患者常出現(xiàn)進行性加重的黃疸，表現(xiàn)為皮膚、鞏膜黃染，尿液顏色加深，糞便顏色變淺。黃疸主要由腫瘤壓迫膽總管導致膽汁排出受阻引起?；颊呖赡馨橛?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/s46j97km17c66gr.html" target="_blank">皮膚瘙癢，嚴重時可出現(xiàn)膽汁淤積性肝硬化。黃疸程度與腫瘤大小和膽管受壓程度相關，通常需要經(jīng)皮肝穿刺膽道引流或支架置入緩解癥狀。

2、腹痛

胰頭癌晚期患者常有持續(xù)性上腹部疼痛，疼痛可向腰背部放射，夜間加重，坐起前傾可稍緩解。疼痛多由腫瘤侵犯腹腔神經(jīng)叢或周圍組織引起，可能伴有腹部包塊。疼痛程度多為中重度，常規(guī)止痛藥物效果有限，部分患者需使用阿片類鎮(zhèn)痛藥如鹽酸嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑等控制癥狀。

3、消瘦

胰頭癌晚期患者普遍出現(xiàn)明顯體重下降，可在短期內(nèi)減輕超過10%的體重。消瘦主要由腫瘤消耗、食欲減退、消化吸收功能障礙導致?；颊叱０橛蟹α?、貧血等惡病質(zhì)表現(xiàn)，血清白蛋白水平降低。營養(yǎng)支持治療包括腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑、口服營養(yǎng)補充劑等，但改善效果有限。

4、消化道癥狀

胰頭癌晚期患者多有食欲不振、惡心嘔吐、腹脹等消化道癥狀。腫瘤壓迫十二指腸可導致進食后嘔吐，胰酶分泌不足可引起脂肪瀉。部分患者出現(xiàn)消化道出血，表現(xiàn)為嘔血或黑便。癥狀控制可使用甲氧氯普胺片止吐、胰酶腸溶膠囊改善消化，嚴重梗阻需胃腸減壓。

5、腹水

胰頭癌晚期可能出現(xiàn)癌性腹水，表現(xiàn)為腹部膨隆、移動性濁音陽性。腹水主要由腫瘤腹膜轉移或門靜脈受壓導致門脈高壓引起。大量腹水可導致呼吸困難、食欲減退。治療包括限鹽利尿、腹腔穿刺引流，必要時腹腔灌注順鉑注射液等化療藥物。

胰頭癌晚期患者應保持清淡易消化飲食，少量多餐，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清等。家屬需注意患者皮膚護理，預防壓瘡，定期翻身拍背。保持環(huán)境安靜舒適，避免精神刺激。疼痛管理應遵醫(yī)囑按時給藥，不要等到疼痛劇烈時才使用止痛藥。建議定期復診，根據(jù)病情調(diào)整治療方案，必要時可考慮 palliative care 以改善生活質(zhì)量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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