孕期念珠菌感染可通過外用抗真菌藥物、調(diào)整生活習(xí)慣、保持會(huì)陰清潔、穿透氣棉質(zhì)內(nèi)褲、避免濫用抗生素等方式治療。念珠菌感染通常由激素水平變化、免疫力下降、局部潮濕悶熱、糖尿病未控制、長(zhǎng)期使用抗生素等原因引起。
孕期念珠菌感染需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道栓等局部抗真菌藥物。這些藥物能直接作用于感染部位,全身吸收量少,對(duì)胎兒影響較小。使用前需清潔會(huì)陰,避開月經(jīng)期,用藥期間禁止性生活。若出現(xiàn)灼燒感或紅腫需立即停用并就醫(yī)。
減少高糖飲食攝入,控制每日碳水化合物總量,避免食用蜂蜜、蛋糕等甜食。每日飲用無(wú)糖酸奶補(bǔ)充益生菌,適量進(jìn)食大蒜、洋蔥等天然抗真菌食物。保證7-9小時(shí)睡眠,避免熬夜導(dǎo)致免疫力下降。穿著寬松衣物減少局部摩擦刺激。
每日用溫水清洗外陰1-2次,避免使用堿性洗液或過度沖洗陰道。如廁后從前向后擦拭,防止腸道細(xì)菌污染。沐浴后及時(shí)擦干會(huì)陰部,可短期使用吹風(fēng)機(jī)低溫檔吹干皮膚皺褶處。感染期間禁止盆浴、游泳等可能造成交叉感染的活動(dòng)。
選擇全棉材質(zhì)、淺色無(wú)染色的寬松內(nèi)褲,每日更換并用60℃以上熱水燙洗。避免穿著化纖材質(zhì)、緊身褲或護(hù)墊,減少局部濕熱環(huán)境。夜間睡眠時(shí)可選擇不穿內(nèi)褲保持通風(fēng)。新購(gòu)內(nèi)褲需充分洗滌去除化學(xué)殘留后再穿著使用。
未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)不得自行服用阿莫西林膠囊、頭孢克肟片、左氧氟沙星片等抗生素,以免破壞陰道菌群平衡。必須使用抗生素時(shí)可配合陰道益生菌制劑。合并細(xì)菌性陰道病時(shí)需遵醫(yī)囑聯(lián)合用藥,完成規(guī)定療程避免復(fù)發(fā)。
孕期念珠菌感染治療期間需監(jiān)測(cè)血糖,妊娠期糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖水平。每日更換床單被罩并用陽(yáng)光暴曬消毒,配偶需同步檢查治療以防交叉感染。若癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等表現(xiàn),應(yīng)立即復(fù)診評(píng)估是否合并其他感染。治療結(jié)束后建議每月復(fù)查白帶常規(guī)至分娩,預(yù)防復(fù)發(fā)對(duì)母嬰健康的影響。
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