治便秘常用的中藥材主要有火麻仁、大黃、番瀉葉、決明子、當歸等。便秘多與胃腸積熱、氣機郁滯、陰血虧虛等因素有關,建議在中醫(yī)師辨證指導下選用合適的中藥材,避免自行用藥。
火麻仁味甘性平,歸脾、胃、大腸經(jīng),具有潤燥滑腸的功效,適用于老年人、體弱者及產(chǎn)后血虛引起的腸燥便秘。其質(zhì)潤多脂,能滋養(yǎng)補虛,潤腸通便而不傷正氣。使用時多入煎劑或丸散,常與當歸、熟地黃等配伍以增強補血潤腸之效。注意脾虛便溏者不宜使用。
大黃味苦性寒,歸脾、胃、大腸、肝、心包經(jīng),具有較強的瀉下攻積、清熱瀉火作用,適用于實熱積滯所致的便秘,常見癥狀為大便干結、腹部脹痛、口干口臭。生大黃瀉下力猛,酒制后瀉下力稍緩。因其攻下力強,易傷正氣,故孕婦、哺乳期婦女及體弱者忌用,不宜久服。
番瀉葉味甘苦性寒,歸大腸經(jīng),能瀉熱行滯、通便利水,常用于熱結便秘或術前腸道準備。其有效成分番瀉苷能刺激結腸蠕動,產(chǎn)生較強瀉下作用。多泡服代茶飲,起效較快。但長期使用可能導致結腸黑變病或藥物依賴性便秘,故應中病即止,虛證便秘及孕婦禁用。
決明子味甘苦咸性微寒,歸肝、腎、大腸經(jīng),具有清熱明目、潤腸通便的功效,尤適用于肝熱目赤兼有便秘者。其富含蒽醌類化合物和油脂,能溫和刺激腸壁促進排便??蓡挝杜莶杌蚺c枸杞子、菊花等同用。脾虛泄瀉及低血壓者慎用。
當歸味甘辛性溫,歸肝、心、脾經(jīng),功能補血活血、調(diào)經(jīng)止痛、潤腸通便,適用于血虛腸燥型便秘,常見于產(chǎn)后、術后或久病體虛患者。其潤腸作用與養(yǎng)血功效相關,常與肉蓯蓉、牛膝等溫潤之品配伍。陰虛內(nèi)熱或大便溏瀉者不宜單獨大量使用。
便秘患者除中藥調(diào)理外,日常應注意飲食結構調(diào)整,增加膳食纖維攝入,如多吃新鮮蔬菜水果、全谷物雜糧,每日保證充足飲水,養(yǎng)成定時排便習慣。適當進行腹部按摩及有氧運動如散步、慢跑,有助于促進腸道蠕動。避免長期依賴刺激性瀉藥,若便秘持續(xù)不緩解或伴有腹痛、便血等異常癥狀,應及時就醫(yī)明確病因。
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