胎兒缺氧可通過胎動(dòng)異常、胎心率變化、羊水異常、孕婦癥狀及醫(yī)學(xué)監(jiān)測(cè)等方式判斷。若出現(xiàn)相關(guān)表現(xiàn),建議立即就醫(yī)。
正常胎動(dòng)每小時(shí)3-5次,若胎動(dòng)突然減少或劇烈增加后停止,可能提示缺氧。孕婦需每日固定時(shí)間計(jì)數(shù)胎動(dòng),記錄異常變化。
胎心監(jiān)護(hù)顯示胎心率持續(xù)超過160次/分或低于110次/分,或出現(xiàn)晚期減速、變異減速等異常圖形,需警惕缺氧可能。
羊水過少或羊水糞染呈黃綠色時(shí),可能與胎盤功能下降導(dǎo)致的缺氧有關(guān)。超聲檢查可評(píng)估羊水指數(shù)。
孕婦出現(xiàn)頭痛、視物模糊、血壓升高伴蛋白尿時(shí),可能發(fā)生子癇前期引發(fā)胎盤供氧不足,需監(jiān)測(cè)胎兒狀況。
通過超聲多普勒檢測(cè)臍動(dòng)脈血流阻力指數(shù),或進(jìn)行生物物理評(píng)分,可客觀評(píng)估胎兒氧合狀態(tài)。異常結(jié)果需結(jié)合臨床干預(yù)。
孕婦應(yīng)保持左側(cè)臥位改善胎盤血流,避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥。每日監(jiān)測(cè)胎動(dòng)并記錄,避免接觸煙霧等有害物質(zhì)。規(guī)律產(chǎn)檢中配合胎心監(jiān)護(hù)、超聲等檢查,發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)減少、宮縮頻繁或其他異常時(shí)須立即就診。妊娠期高血壓或糖尿病孕婦需加強(qiáng)胎兒監(jiān)護(hù)頻率。
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