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十二指胃潰瘍是什么

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十二指胃潰瘍是指發(fā)生在十二指腸或胃部的黏膜缺損病變，屬于消化性潰瘍的一種，主要與胃酸分泌異常、幽門螺桿菌感染等因素有關(guān)。

1、病因機(jī)制

十二指胃潰瘍的發(fā)病與胃酸過度分泌直接相關(guān)。胃黏膜長期暴露在高濃度胃酸環(huán)境中，導(dǎo)致黏膜防御功能受損。幽門螺桿菌感染是重要誘因，該細(xì)菌會(huì)破壞胃黏膜屏障。長期使用非甾體抗炎藥可能抑制前列腺素合成，削弱黏膜保護(hù)作用。遺傳因素可能增加患病概率。精神緊張可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑刺激胃酸分泌。

2、典型癥狀

上腹部疼痛是主要表現(xiàn)，多呈灼燒感或饑餓樣疼痛，具有周期性發(fā)作特點(diǎn)。十二指腸潰瘍疼痛常在空腹時(shí)加重，進(jìn)食后緩解。胃潰瘍疼痛多在餐后出現(xiàn)?？赡馨殡S反酸噯氣、惡心嘔吐等癥狀。部分患者出現(xiàn)黑便或嘔血等消化道出血表現(xiàn)。病程較長者可能出現(xiàn)體重下降、貧血等全身癥狀。

3、診斷方法

胃鏡檢查是確診金標(biāo)準(zhǔn)，可直接觀察潰瘍位置、大小及分期。幽門螺桿菌檢測包括尿素呼氣試驗(yàn)、糞便抗原檢測等。X線鋇餐造影可輔助診斷。血常規(guī)檢查有助于判斷貧血程度。便潛血試驗(yàn)可篩查消化道出血。胃液分析可評估胃酸分泌功能。

4、藥物治療

質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊能有效抑制胃酸分泌。H2受體拮抗劑如法莫替丁片可減少胃酸產(chǎn)生。胃黏膜保護(hù)劑如枸櫞酸鉍鉀顆粒能增強(qiáng)黏膜防御。根除幽門螺桿菌需采用含鉍劑四聯(lián)療法。促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮片可改善消化不良癥狀。

5、并發(fā)癥預(yù)防

消化道出血是最常見急癥，需及時(shí)內(nèi)鏡下止血。潰瘍穿孔需緊急手術(shù)修補(bǔ)。幽門梗阻可通過胃腸減壓緩解。長期潰瘍可能惡變需定期復(fù)查。保持規(guī)律飲食有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。避免精神緊張和過度勞累可減少發(fā)作。

十二指胃潰瘍患者應(yīng)建立規(guī)律飲食習(xí)慣，避免暴飲暴食和過度饑餓。戒煙限酒有助于減少胃黏膜刺激。選擇易消化食物如米粥、面條等，限制辛辣刺激性食物攝入。保持情緒穩(wěn)定，適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，完成全程治療。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測潰瘍愈合情況，出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛等急癥需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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