肌酐高一般可以降下來(lái),具體需根據(jù)病因采取針對(duì)性治療。肌酐升高可能與急性腎損傷、慢性腎病、藥物影響等因素有關(guān)。
急性腎損傷引起的肌酐升高通??赡妗<皶r(shí)糾正脫水、控制感染或停用腎毒性藥物后,腎功能多能恢復(fù)。治療包括靜脈補(bǔ)液、使用注射用頭孢曲松鈉控制感染,必要時(shí)進(jìn)行血液透析。伴隨少尿、水腫等癥狀時(shí)需限制水分?jǐn)z入。
慢性腎病導(dǎo)致的肌酐升高需長(zhǎng)期管理??刂聘哐獕嚎墒褂美i沙坦膠囊,調(diào)節(jié)血糖推薦鹽酸二甲雙胍片,同時(shí)配合低蛋白飲食。這類(lèi)患者可能出現(xiàn)貧血、骨代謝異常等并發(fā)癥,需定期監(jiān)測(cè)血紅蛋白和血鈣水平。腎小球?yàn)V過(guò)率持續(xù)下降時(shí)需考慮腎臟替代治療。
建議保持每日飲水量2000毫升左右,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重腎臟負(fù)擔(dān)。限制每日蛋白質(zhì)攝入量在每公斤體重0.6-0.8克,優(yōu)先選擇雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。定期復(fù)查腎功能、尿常規(guī)等指標(biāo),發(fā)現(xiàn)肌酐持續(xù)升高應(yīng)及時(shí)到腎內(nèi)科就診。
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