全身濕疹可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、紫外線療法、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、過敏反應(yīng)、環(huán)境刺激、免疫異常、遺傳因素等原因引起。
濕疹患者需每日使用含神經(jīng)酰胺或尿素的保濕霜,如薇諾娜特護(hù)霜、絲塔芙大白罐等。避免使用含酒精或香精的護(hù)膚品,洗澡水溫控制在37℃以下,時間不超過10分鐘。衣物選擇純棉材質(zhì),減少摩擦刺激。
急性期滲出可使用硼酸溶液濕敷,慢性肥厚皮損可選用鹵米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏等糖皮質(zhì)激素。非激素類如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏適用于面部及兒童。繼發(fā)感染時需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素。
瘙癢嚴(yán)重者可服用氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥。頑固性病例短期使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素,免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于重癥患者。合并感染需配合阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。
窄譜UVB照射每周2-3次,適用于慢性頑固性濕疹。治療需在專業(yè)皮膚科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,注意保護(hù)眼睛和生殖器部位。治療期間需加強(qiáng)皮膚保濕,避免日曬后加重干燥。
血虛風(fēng)燥型可用消風(fēng)散加減,濕熱蘊(yùn)膚型選用龍膽瀉肝湯。外洗方可選用苦參、黃柏、地膚子煎湯濕敷。針灸選取曲池、血海等穴位,需由專業(yè)中醫(yī)師操作。
濕疹患者需避免搔抓,保持居住環(huán)境濕度在50%-60%,減少塵螨接觸。飲食宜清淡,忌食海鮮、辛辣等易致敏食物。建議穿寬松棉質(zhì)衣物,洗衣時徹底漂洗去除洗滌劑殘留。若皮損持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。長期反復(fù)發(fā)作者建議完善過敏原檢測,針對性避免接觸致敏物質(zhì)。
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