婦科彩超能查出子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫、盆腔炎、宮頸息肉等婦科疾病。婦科彩超檢查主要通過超聲成像技術(shù)觀察女性生殖器官結(jié)構(gòu),有助于發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變。
婦科彩超可清晰顯示子宮肌層內(nèi)異?;芈晥F(tuán)塊,典型表現(xiàn)為邊界清晰的低回聲結(jié)節(jié),能明確肌瘤數(shù)量、大小及位置。黏膜下肌瘤可能伴隨月經(jīng)量增多,肌壁間肌瘤可能壓迫膀胱導(dǎo)致尿頻。無癥狀小肌瘤可定期復(fù)查,癥狀明顯者需遵醫(yī)囑使用米非司酮片或行子宮肌瘤剔除術(shù)。
彩超能發(fā)現(xiàn)卵巢巧克力囊腫或子宮腺肌癥病灶,表現(xiàn)為卵巢內(nèi)不均勻回聲區(qū)或子宮肌層增厚?;颊叱S羞M(jìn)行性痛經(jīng)、性交痛等癥狀。輕癥可服用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,中重度需使用戈舍瑞林緩釋植入劑或腹腔鏡手術(shù)。
彩超可鑒別生理性囊腫與病理性囊腫,生理性囊腫多呈薄壁無回聲,黃體囊腫可見環(huán)狀血流信號(hào)。病理性囊腫如畸胎瘤可見脂液分層,漿液性囊腺瘤囊壁有乳頭狀突起。囊腫超過5厘米或存在實(shí)性成分時(shí)需警惕惡變可能。
急性盆腔炎彩超可見輸卵管增粗、盆腔積液,慢性炎癥可能導(dǎo)致輸卵管積水形成臘腸樣改變?;颊叱0橄赂雇?、發(fā)熱,需靜脈注射頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素片抗感染,形成膿腫時(shí)需穿刺引流。
經(jīng)陰道彩超能發(fā)現(xiàn)宮頸管內(nèi)帶蒂的等回聲或高回聲結(jié)節(jié),息肉直徑多在1-3厘米。多數(shù)患者無自覺癥狀,部分出現(xiàn)接觸性出血。確診后建議行息肉摘除術(shù)并送病理檢查,術(shù)后使用保婦康栓預(yù)防感染。
建議育齡女性每年進(jìn)行一次婦科彩超檢查,月經(jīng)干凈后3-7天為最佳檢查時(shí)間。檢查前需排空膀胱,經(jīng)陰道超聲檢查無須憋尿。發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果時(shí)應(yīng)結(jié)合腫瘤標(biāo)志物、HPV檢測(cè)等進(jìn)一步評(píng)估,避免過度焦慮。日常注意會(huì)陰清潔,避免頻繁陰道沖洗,出現(xiàn)異常陰道出血或持續(xù)腹痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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