尺骨突出炎癥通常指尺骨鷹嘴滑囊炎,可通過休息制動、物理治療、藥物治療、穿刺抽吸、手術(shù)治療等方式緩解。
一、休息制動
急性發(fā)作期應(yīng)減少肘關(guān)節(jié)活動,避免支撐、摩擦等機械性刺激,必要時使用彈性繃帶或護(hù)具固定。休息有助于減輕滑囊內(nèi)液體滲出,緩解局部腫脹和疼痛。日常需調(diào)整工作姿勢,避免長時間屈肘或壓迫肘后部。
二、物理治療
炎癥穩(wěn)定期可采用冰敷控制急性水腫,后期使用熱敷或超聲波促進(jìn)血液循環(huán)??祻?fù)訓(xùn)練包括腕關(guān)節(jié)屈伸及前臂旋轉(zhuǎn)活動,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。物理治療能改善組織代謝,預(yù)防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。
三、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥控制炎癥。合并感染需采用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。嚴(yán)重疼痛可局部注射醋酸潑尼松龍注射液。
四、穿刺抽吸
對于滑囊積液量大、張力高的患者,可在無菌操作下穿刺抽出積液,并注入少量糖皮質(zhì)激素。操作后需加壓包扎,保持穿刺點清潔,預(yù)防繼發(fā)感染。
五、手術(shù)治療
經(jīng)保守治療無效或反復(fù)發(fā)作的慢性患者,可考慮行滑囊切除術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)鍛煉,逐步恢復(fù)肘關(guān)節(jié)活動度。開放性手術(shù)適用于合并皮膚潰瘍或竇道形成的復(fù)雜病例。
尺骨突出炎癥治療期間應(yīng)保持肘部皮膚清潔干燥,避免繼續(xù)受壓或碰撞。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,適量食用牛奶、西藍(lán)花等食物促進(jìn)組織修復(fù)。康復(fù)期可進(jìn)行握力球訓(xùn)練、前臂拉伸等低強度運動,逐步增加活動范圍。若出現(xiàn)紅腫加劇或發(fā)熱癥狀需立即復(fù)診。
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