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念珠菌性陰炎和霉菌用什么藥

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念珠菌性陰道炎霉菌性陰道炎可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道泡騰片、氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊等藥物。該病主要由白色念珠菌感染引起，表現(xiàn)為外陰瘙癢、豆渣樣白帶等癥狀，需規(guī)范用藥避免復(fù)發(fā)。

一、克霉唑陰道片

克霉唑陰道片為廣譜抗真菌藥，通過抑制真菌細(xì)胞膜合成發(fā)揮作用。適用于單純性念珠菌性陰道炎，常見劑型為500毫克單次給藥片劑。用藥后可能出現(xiàn)局部灼熱感，妊娠期使用需醫(yī)生評(píng)估。該藥對(duì)陰道毛滴蟲無效，混合感染需聯(lián)合用藥。

二、硝酸咪康唑栓

硝酸咪康唑栓可破壞真菌細(xì)胞膜通透性，對(duì)白色念珠菌有顯著抑制作用。常用劑型為400毫克連用3天或200毫克連用7天。哺乳期婦女使用時(shí)應(yīng)暫停哺乳，過敏體質(zhì)者慎用。該藥可能影響避孕套效果，治療期間建議采用其他避孕方式。

三、制霉菌素陰道泡騰片

制霉菌素陰道泡騰片通過結(jié)合真菌細(xì)胞膜甾醇發(fā)揮殺菌作用，尤其適合孕期患者。通常每日1-2次連用14天，需深置陰道后穹窿。該藥口服不吸收，陰道給藥全身副作用小，但可能引起局部刺激癥狀，需避免與肥皂等堿性物質(zhì)接觸。

四、氟康唑膠囊

氟康唑膠囊為三唑類全身抗真菌藥，適用于復(fù)發(fā)性或重度感染。單次口服150毫克即可達(dá)到有效血藥濃度，肝功能異常者需調(diào)整劑量。該藥可能引起頭痛、消化道反應(yīng)，與華法林等藥物存在相互作用，用藥期間應(yīng)監(jiān)測(cè)肝功能。

五、伊曲康唑膠囊

伊曲康唑膠囊對(duì)念珠菌具有抑菌和殺菌雙重作用，常用方案為每日200毫克連用3-5天。該藥脂溶性高，需餐后服用以提高吸收率。心功能不全者禁用，用藥期間應(yīng)避免駕駛車輛。長(zhǎng)期使用需警惕肝毒性，建議治療前后進(jìn)行肝功能檢查。

念珠菌性陰道炎患者除規(guī)范用藥外，日常需保持外陰清潔干燥，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換。避免長(zhǎng)期使用護(hù)墊，如廁后從前向后擦拭。治療期間禁止性生活，伴侶無癥狀可不治療但需使用避孕套。控制血糖對(duì)糖尿病患者尤為重要，建議減少高糖食物攝入。復(fù)發(fā)患者可考慮每周1次克霉唑陰道片預(yù)防性治療，持續(xù)6個(gè)月。出現(xiàn)藥物過敏或癥狀加重應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案，切勿自行中斷療程。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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