上眼眶眉骨按壓疼可能與視疲勞、鼻竇炎、外傷、青光眼、三叉神經(jīng)痛等因素有關(guān),可通過熱敷、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
長時(shí)間用眼過度可能導(dǎo)致眼周肌肉緊張,引發(fā)眉骨區(qū)域按壓痛。常伴隨干澀、酸脹感,閉眼休息或熱敷5-10分鐘可緩解。避免連續(xù)用眼超過1小時(shí),可配合人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液潤滑眼球。
額竇或篩竇炎癥會(huì)刺激眶上神經(jīng),表現(xiàn)為眉骨深部鈍痛,按壓加重。可能伴有鼻塞、膿涕,需鼻竇CT確診。急性期可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊,配合鼻腔沖洗。
眉骨撞擊傷可能造成骨膜或軟組織損傷,按壓時(shí)疼痛明顯。傷后24小時(shí)內(nèi)冰敷,后期改為熱敷促進(jìn)血腫吸收。若出現(xiàn)視力模糊需排除眶壁骨折,必要時(shí)行眼眶CT檢查。
急性閉角型青光眼發(fā)作時(shí)眼壓驟升,可放射至眉弓處劇痛,伴虹視、惡心。需緊急使用布林佐胺滴眼液、甘露醇注射液降眼壓,激光虹膜周切術(shù)可預(yù)防復(fù)發(fā)。
眶上神經(jīng)分支受累時(shí),表現(xiàn)為電擊樣陣發(fā)性疼痛,觸碰誘發(fā)??R西平片為首選藥物,無效者可考慮眶上神經(jīng)阻滯術(shù)。需與叢集性頭痛鑒別,后者多伴結(jié)膜充血。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜及長時(shí)間使用電子屏幕。用眼時(shí)注意環(huán)境光線適宜,每30分鐘遠(yuǎn)眺放松。鼻塞患者可用生理性海水鼻腔噴霧保持通氣。突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐需立即就診,青光眼發(fā)作24小時(shí)內(nèi)不及時(shí)處理可能導(dǎo)致不可逆視力損傷。建議定期進(jìn)行眼壓測量和視野檢查,40歲以上人群每年至少一次眼科體檢。
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