口腔潰瘍患者需注意保持口腔衛(wèi)生、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、避免局部刺激、調(diào)節(jié)心理狀態(tài)并及時(shí)就醫(yī)??谇粷兛赡芘c維生素缺乏、免疫力下降、局部創(chuàng)傷、精神壓力或感染等因素有關(guān),表現(xiàn)為口腔黏膜充血、水腫、糜爛或潰瘍形成。
每日使用軟毛牙刷清潔牙齒,配合含氯己定的漱口水如復(fù)方氯己定含漱液,可減少細(xì)菌滋生。避免使用含酒精的漱口產(chǎn)品刺激潰瘍面,餐后及時(shí)漱口清除食物殘?jiān)?。長(zhǎng)期口腔衛(wèi)生不良可能誘發(fā)復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍,伴隨牙齦出血或口臭癥狀。
避免辛辣、過(guò)燙或堅(jiān)硬食物如辣椒、堅(jiān)果,選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)飲食如牛奶、粥類。適量補(bǔ)充富含維生素B族的食物如瘦肉、雞蛋,以及含鋅食物如牡蠣。缺乏維生素B2可能導(dǎo)致口角炎并發(fā)潰瘍,出現(xiàn)黏膜灼痛感。
糾正咬唇、咬頰等不良習(xí)慣,佩戴義齒者需調(diào)整不合適基托。暫時(shí)停用含十二烷基硫酸鈉的牙膏,改用羧甲基纖維素鈉類溫和牙膏。機(jī)械摩擦可能引發(fā)創(chuàng)傷性潰瘍,創(chuàng)面常呈灰白色偽膜覆蓋。
通過(guò)正念冥想或規(guī)律運(yùn)動(dòng)緩解壓力,保證每日7-8小時(shí)睡眠。長(zhǎng)期焦慮可能通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響?zhàn)つば迯?fù),導(dǎo)致潰瘍反復(fù)發(fā)作并伴隨失眠癥狀。必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用谷維素片調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。
若潰瘍直徑超過(guò)5毫米、持續(xù)2周未愈或伴有發(fā)熱,需排查白塞病、克羅恩病等系統(tǒng)性疾病。醫(yī)生可能開(kāi)具重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)愈合,或醋酸地塞米松粘貼片控制炎癥。皰疹性口炎引起的潰瘍需聯(lián)合阿昔洛韋乳膏抗病毒治療。
口腔潰瘍恢復(fù)期應(yīng)保持規(guī)律作息,每日飲水1500-2000毫升維持黏膜濕潤(rùn)。可適量食用獼猴桃、草莓等維生素C含量高的水果,但避免酸性食物直接接觸創(chuàng)面。避免熬夜、過(guò)度勞累等降低免疫力的行為,復(fù)發(fā)頻繁者建議檢測(cè)血清鐵、葉酸等營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)。使用藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素類制劑。
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