肩關(guān)節(jié)會響可能由關(guān)節(jié)腔氣體釋放、肌腱滑脫、肩袖損傷、骨關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)盂唇撕裂等原因引起。若伴隨疼痛或活動受限,建議及時就醫(yī)檢查。
關(guān)節(jié)活動時關(guān)節(jié)腔內(nèi)滑液中的氮氣等氣體快速釋放,形成氣泡破裂聲,屬于生理性彈響。通常無痛感且重復(fù)動作后短時間內(nèi)不會再次出現(xiàn),無須特殊處理。
肩部肌肉收縮時肌腱在骨突部位滑動產(chǎn)生彈響,常見于肱二頭肌長頭腱越過肱骨結(jié)節(jié)時。長期重復(fù)動作可能導(dǎo)致肌腱炎,可嘗試減少上肢過度外展動作。
肩袖肌腱部分撕裂或炎癥時,肩關(guān)節(jié)活動會伴隨摩擦音和疼痛??赡芘c外傷或退行性變有關(guān),表現(xiàn)為夜間痛和抬臂困難,需通過MRI確診。
關(guān)節(jié)軟骨磨損導(dǎo)致骨面直接摩擦產(chǎn)生捻發(fā)音,多見于中老年人群。晨僵和活動后加重是典型特征,X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。
肩盂軟骨邊緣撕裂后游離體卡壓會產(chǎn)生彈響并伴隨關(guān)節(jié)交鎖感,常見于投擲運動員。關(guān)節(jié)造影或關(guān)節(jié)鏡檢查可明確診斷。
日常應(yīng)避免肩關(guān)節(jié)過度負重或突然發(fā)力動作,運動前充分熱身,注意保暖防寒。若彈響持續(xù)存在或伴隨腫脹、活動障礙,需盡早就診骨科或運動醫(yī)學(xué)科,必要時進行超聲、核磁共振等檢查??勺襻t(yī)囑使用塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物,嚴(yán)重者可能需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
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