感冒時(shí)出現(xiàn)一會(huì)熱一會(huì)冷的癥狀可能與體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂、病原體感染、炎癥反應(yīng)等因素有關(guān)。常見(jiàn)原因包括風(fēng)寒感冒初期體溫波動(dòng)、病毒性感冒伴隨發(fā)熱畏寒、細(xì)菌感染引發(fā)寒戰(zhàn)高熱等。
風(fēng)寒感冒初期因冷空氣刺激體表血管收縮,可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)發(fā)抖癥狀,隨后機(jī)體代償性產(chǎn)熱增加導(dǎo)致發(fā)熱感。病毒性感冒時(shí)病毒刺激免疫系統(tǒng)釋放炎癥介質(zhì),干擾下丘腦體溫調(diào)節(jié)功能,表現(xiàn)為發(fā)熱與畏寒交替。細(xì)菌性感冒如鏈球菌感染可誘發(fā)寒戰(zhàn)高熱循環(huán),因細(xì)菌毒素直接作用于體溫中樞。部分患者因脫水或電解質(zhì)紊亂影響體溫調(diào)節(jié)穩(wěn)定性。少數(shù)情況下合并膿毒癥或中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染需警惕。
感冒期間建議保持每日2000毫升溫水?dāng)z入,選擇小米粥、百合銀耳羹等易消化食物,避免辛辣刺激飲食。注意監(jiān)測(cè)體溫變化,發(fā)熱時(shí)可使用退熱貼物理降溫,但避免酒精擦浴。保證充足睡眠,保持室內(nèi)22-24℃恒溫環(huán)境,出汗后及時(shí)更換干爽衣物。若寒戰(zhàn)高熱持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)意識(shí)模糊、皮疹等癥狀,須立即就醫(yī)排查肺炎、腦膜炎等并發(fā)癥。兒童患者家長(zhǎng)需特別注意觀察精神狀態(tài)與進(jìn)食情況,避免擅自使用退燒藥掩蓋病情。
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