乳管擴(kuò)張可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。乳管擴(kuò)張可能與乳腺導(dǎo)管阻塞、乳腺炎、乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為乳頭溢液、乳房脹痛等癥狀。
避免穿戴過(guò)緊內(nèi)衣減少乳房壓迫,哺乳期女性需保持正確哺乳姿勢(shì)防止乳汁淤積。每日用溫水清潔乳頭避免感染,飲食上限制高脂肪食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族有助于改善乳腺代謝功能。乳房脹痛時(shí)可嘗試熱敷緩解癥狀。
細(xì)菌性乳腺炎引起的乳管擴(kuò)張可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素。乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張伴發(fā)感染時(shí)可能出現(xiàn)發(fā)熱、局部紅腫等癥狀,需配合使用乳癖消膠囊等中成藥輔助消炎。用藥期間禁止擠壓乳房。
內(nèi)分泌紊亂導(dǎo)致的導(dǎo)管擴(kuò)張可使用枸櫞酸他莫昔芬片調(diào)節(jié)雌激素水平,配合乳寧顆粒疏肝理氣。更年期女性可能出現(xiàn)非血性乳頭溢液,需定期復(fù)查乳腺超聲監(jiān)測(cè)導(dǎo)管變化。激素類藥物需嚴(yán)格遵循療程使用。
對(duì)于頑固性乳頭溢液可在超聲引導(dǎo)下行乳腺導(dǎo)管灌洗術(shù),使用生理鹽水沖洗擴(kuò)張導(dǎo)管。該操作能清除導(dǎo)管內(nèi)淤積的分泌物或脫落細(xì)胞,術(shù)后需加壓包扎預(yù)防血腫。操作后3天內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤或反復(fù)發(fā)作的導(dǎo)管擴(kuò)張可考慮乳腺區(qū)段切除術(shù),術(shù)中需切除病變導(dǎo)管及周圍部分腺體組織。術(shù)后病理檢查可明確病變性質(zhì),創(chuàng)口愈合期間需定期換藥,術(shù)后1個(gè)月禁止提重物。
日常應(yīng)每月進(jìn)行乳房自檢觀察乳頭變化,40歲以上女性建議每年做乳腺鉬靶檢查。出現(xiàn)血性溢液或乳房皮膚橘皮樣改變時(shí)需立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定有助于維持乳腺健康,適量食用海帶、蒲公英等具有散結(jié)作用的食物。
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