小孩總是吐口水可能與生理性因素、口腔疾病、神經(jīng)系統(tǒng)異常、胃腸功能紊亂、心理行為問(wèn)題等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)觀(guān)察伴隨癥狀,及時(shí)就醫(yī)排查病因。
嬰幼兒唾液腺發(fā)育旺盛,2歲前常因吞咽功能不協(xié)調(diào)出現(xiàn)流涎。長(zhǎng)牙期牙齦刺激也會(huì)增加唾液分泌。家長(zhǎng)需保持口周皮膚清潔干燥,使用純棉圍兜及時(shí)擦拭,避免反復(fù)提醒或斥責(zé)加重兒童緊張情緒。
口腔潰瘍、皰疹性齦口炎等疾病可能導(dǎo)致疼痛性流涎?;純撼0殡S拒食、哭鬧,檢查可見(jiàn)黏膜充血或皰疹??勺襻t(yī)囑使用開(kāi)喉劍噴霧劑、康復(fù)新液含漱,細(xì)菌感染時(shí)需配合阿莫西林顆??寡字委煛?/p>
腦癱、智力障礙等疾病可能引起吞咽反射異常。表現(xiàn)為持續(xù)性流涎伴運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩,需神經(jīng)科評(píng)估。康復(fù)訓(xùn)練包括冰刺激面部肌肉、吞咽功能訓(xùn)練,嚴(yán)重者可考慮肉毒毒素注射治療。
胃食管反流患兒因胃酸刺激會(huì)頻繁吞咽唾液。多伴隨進(jìn)食后哭鬧、弓背動(dòng)作。建議少量多餐喂養(yǎng),抬高床頭,必要時(shí)使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)胃腸功能。
焦慮、注意力缺陷多動(dòng)障礙患兒可能出現(xiàn)習(xí)慣性吐口水行為。需創(chuàng)造輕松環(huán)境,通過(guò)游戲轉(zhuǎn)移注意力,避免強(qiáng)化該行為。持續(xù)存在需兒童心理科介入評(píng)估。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄孩子吐口水的頻率、誘因及伴隨癥狀,避免自行使用抑制唾液分泌藥物。日常注意補(bǔ)充維生素B族和鋅元素,餐后及時(shí)清潔口腔。若持續(xù)2周不緩解或伴隨發(fā)熱、拒食等癥狀,需盡早就醫(yī)完善唾液腺超聲、腦電圖等檢查。對(duì)于病理性流涎,越早干預(yù)治療效果越好。
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