外陰股癬主要表現(xiàn)為腹股溝及會(huì)陰區(qū)域的皮膚紅斑、脫屑和瘙癢,可能由紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等真菌感染引起。
早期在腹股溝、會(huì)陰或大腿內(nèi)側(cè)出現(xiàn)邊界清晰的紅色斑塊,邊緣略隆起并伴有細(xì)小鱗屑。紅斑可能向周圍擴(kuò)散形成環(huán)狀或半環(huán)狀皮損,中央?yún)^(qū)域顏色較淡。真菌直接侵犯角質(zhì)層導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng)是紅斑形成的主要原因。
皮損表面可見白色或灰白色鱗屑,搔抓后鱗屑脫落明顯。真菌代謝產(chǎn)物刺激表皮細(xì)胞過度增殖,導(dǎo)致角質(zhì)層異常脫落。脫屑區(qū)域可能伴隨輕微刺痛感,尤其在出汗或摩擦后加重。
持續(xù)性瘙癢是典型癥狀,夜間或濕熱環(huán)境下加劇。真菌分解角質(zhì)蛋白產(chǎn)生的代謝物刺激神經(jīng)末梢引發(fā)瘙癢。反復(fù)搔抓可能導(dǎo)致皮膚增厚、色素沉著等繼發(fā)改變。
嚴(yán)重者在紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)糜爛、滲液,多因繼發(fā)細(xì)菌感染或過度搔抓導(dǎo)致。滲出液可能呈淡黃色,干燥后形成痂皮。這種情況提示需要及時(shí)抗真菌聯(lián)合抗感染治療。
慢性病程患者可能出現(xiàn)患處皮膚顏色加深,呈褐色或黑褐色。長(zhǎng)期炎癥刺激使黑色素細(xì)胞活性增強(qiáng),導(dǎo)致炎癥后色素沉著。這種情況在治療后會(huì)逐漸改善。
保持外陰干燥清潔,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣并每日更換,避免與他人共用毛巾等個(gè)人物品。洗澡后徹底擦干腹股溝褶皺部位,可局部使用爽身粉減少摩擦。避免穿緊身褲或久坐,濕熱環(huán)境可能加重癥狀。若癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)化膿、發(fā)熱等情況,需及時(shí)到皮膚科就診進(jìn)行真菌鏡檢。治療期間遵醫(yī)囑規(guī)范使用抗真菌藥物,即使癥狀緩解也應(yīng)完成療程以防復(fù)發(fā)。
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