發(fā)冷發(fā)燒又拉肚子可能與急性胃腸炎、細(xì)菌性痢疾、食物中毒、輪狀病毒感染、諾如病毒感染等疾病有關(guān)。這些疾病通常由病原體感染引起,表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腹瀉等癥狀,建議及時就醫(yī)明確診斷。
急性胃腸炎多由病毒或細(xì)菌感染引起,常見病原體包括諾如病毒、沙門氏菌等?;颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、畏寒、腹痛、水樣便等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補液鹽散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。日常需注意補充水分,避免進(jìn)食辛辣刺激食物。
細(xì)菌性痢疾由志賀菌感染導(dǎo)致,典型癥狀為高熱、寒戰(zhàn)、里急后重及黏液膿血便。確診需進(jìn)行糞便培養(yǎng),治療可選用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素?;颊咝韪綦x治療,餐具需單獨消毒,避免交叉感染。
食物中毒常見于進(jìn)食被金黃色葡萄球菌、副溶血性弧菌污染的食物。臨床表現(xiàn)為突發(fā)惡心嘔吐、腹瀉伴發(fā)熱,嚴(yán)重者可出現(xiàn)脫水。治療需根據(jù)病原體選擇相應(yīng)藥物,如鹽酸小檗堿片、諾氟沙星膠囊等。發(fā)病期間應(yīng)暫停進(jìn)食,待癥狀緩解后逐漸恢復(fù)清淡飲食。
輪狀病毒感染多見于嬰幼兒,表現(xiàn)為發(fā)熱、水樣腹瀉及嘔吐,可能伴有呼吸道癥狀。治療以補液為主,可配合使用消旋卡多曲顆粒、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。家長需注意觀察患兒尿量,防止重度脫水,必要時需靜脈補液。
諾如病毒感染具有高度傳染性,癥狀包括突發(fā)嘔吐、水樣瀉及低熱。目前無特效抗病毒藥物,治療以對癥支持為主,可選用蒙脫石散、口服補液鹽散等。患者需單獨使用衛(wèi)生間,嘔吐物需用含氯消毒劑處理,隔離至癥狀消失后72小時。
出現(xiàn)發(fā)冷發(fā)燒伴腹瀉時,建議臥床休息,每日飲用1000-2000毫升淡鹽水或口服補液溶液。飲食選擇米湯、面條等低渣食物,避免乳制品及高纖維食物。密切監(jiān)測體溫變化,若持續(xù)高熱超過39度、腹瀉每日超過10次或出現(xiàn)意識改變,須立即急診就醫(yī)?;謴?fù)期應(yīng)注意手衛(wèi)生,餐具煮沸消毒,避免生食海鮮等高風(fēng)險食品。
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