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肋間神經(jīng)炎的癥狀有什么

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肋間神經(jīng)炎的癥狀主要有沿肋間神經(jīng)分布的疼痛、皮膚感覺(jué)異常、肌肉緊張或痙攣等。肋間神經(jīng)炎通常由病毒感染、胸椎病變、外傷等因素引起，可能伴隨咳嗽或深呼吸時(shí)疼痛加重。

1、沿肋間神經(jīng)分布的疼痛

肋間神經(jīng)炎最典型的癥狀是單側(cè)或雙側(cè)肋間神經(jīng)走行區(qū)域的刺痛、灼痛或鈍痛，疼痛呈帶狀分布，可能從背部延伸至胸腹前側(cè)。疼痛程度從輕度不適到劇烈難忍不等，常因咳嗽、打噴嚏、深呼吸或體位變動(dòng)誘發(fā)加重。部分患者疼痛可能放射至肩胛區(qū)或上腹部，易與心絞痛、膽囊炎等疾病混淆。

2、皮膚感覺(jué)異常

受累神經(jīng)支配區(qū)域可能出現(xiàn)感覺(jué)過(guò)敏、麻木或蟻?zhàn)吒校|摸皮膚時(shí)可能產(chǎn)生燒灼樣不適。少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)局部皮膚溫度改變或出汗異常。這些癥狀與神經(jīng)傳導(dǎo)功能障礙有關(guān)，在皰疹病毒感染引起的神經(jīng)炎中更為明顯。

3、肌肉緊張或痙攣

疼痛刺激可導(dǎo)致肋間肌、背部肌肉反射性收縮，表現(xiàn)為患側(cè)胸壁肌肉僵硬或抽搐。長(zhǎng)期肌肉緊張可能引發(fā)繼發(fā)性胸椎小關(guān)節(jié)紊亂，形成疼痛-痙攣-疼痛的惡性循環(huán)。觸診時(shí)可發(fā)現(xiàn)肌肉條索狀硬結(jié)或明顯壓痛。

4、活動(dòng)受限

因疼痛和肌肉痙攣，患者常主動(dòng)限制胸廓活動(dòng)，表現(xiàn)為淺表呼吸、避免彎腰或轉(zhuǎn)身等動(dòng)作。嚴(yán)重時(shí)可能影響日常生活能力，如穿衣、提物等。兒童患者可能出現(xiàn)保護(hù)性脊柱側(cè)彎姿勢(shì)。

5、伴隨癥狀

病毒性肋間神經(jīng)炎早期可能出現(xiàn)低熱、乏力等前驅(qū)癥狀；胸椎退變引起的神經(jīng)炎可能伴發(fā)背部酸脹；創(chuàng)傷后神經(jīng)炎可見(jiàn)局部淤青或腫脹。帶狀皰疹病毒感染時(shí)，疼痛出現(xiàn)2-3天后常出現(xiàn)特征性簇狀水皰。

肋間神經(jīng)炎患者應(yīng)避免提重物、突然扭轉(zhuǎn)身體等可能加重癥狀的動(dòng)作，睡眠時(shí)可選擇患側(cè)朝上的側(cè)臥位減輕壓力。急性期可采用熱敷緩解肌肉痙攣，但皰疹病毒感染期禁用熱療。建議穿著寬松衣物減少摩擦刺激，飲食注意補(bǔ)充B族維生素。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)皮膚皰疹、高熱等癥狀，需及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科或疼痛科就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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