體熱通常表現(xiàn)為體溫升高、皮膚發(fā)燙、面色潮紅、口渴多汗、頭痛乏力等癥狀。體熱可能與感染性疾病、內(nèi)分泌失調(diào)、中暑、藥物反應(yīng)、自身免疫性疾病等因素有關(guān)。
體熱最直接的表現(xiàn)為體溫超過正常范圍,口腔溫度超過37.3攝氏度或腋下溫度超過37攝氏度。感染性疾病如流感、肺炎等可引起體溫升高,通常伴隨寒戰(zhàn)、肌肉酸痛。非感染性因素如甲狀腺功能亢進(jìn)也可能導(dǎo)致持續(xù)性低熱。測量體溫時需避開劇烈運動、進(jìn)食后等干擾因素。
體熱時皮膚血管擴(kuò)張導(dǎo)致觸感發(fā)燙,以面部、頸部和手掌尤為明顯。嚴(yán)重時可能出現(xiàn)皮膚干燥脫屑,嬰幼兒可見皮膚出現(xiàn)熱疹。中暑患者皮膚發(fā)燙但無汗液分泌,需警惕熱射病風(fēng)險。長期皮膚發(fā)燙需排查紅斑狼瘡等結(jié)締組織病。
面部毛細(xì)血管擴(kuò)張導(dǎo)致兩頰呈現(xiàn)異常紅暈,可能呈片狀或彌漫性分布。更年期女性因激素變化易出現(xiàn)陣發(fā)性潮熱伴出汗。某些降壓藥、抗抑郁藥也可能引起藥物性潮紅。持續(xù)面色潮紅需排除類癌綜合征等罕見病。
體溫調(diào)節(jié)中樞激活后通過出汗散熱,導(dǎo)致體液丟失引發(fā)口渴。糖尿病酮癥酸中毒早期可出現(xiàn)煩渴多尿伴體熱。結(jié)核病等慢性感染常表現(xiàn)為夜間盜汗。大量出汗需及時補(bǔ)充含電解質(zhì)的水分,防止脫水。
體熱時代謝加快消耗能量,常見頭部脹痛、四肢無力等全身癥狀。腦膜炎引起的體熱多伴有劇烈頭痛和頸項強(qiáng)直。長期低熱乏力需排查血液系統(tǒng)疾病或惡性腫瘤。兒童不明原因體熱伴精神萎靡需警惕川崎病。
出現(xiàn)體熱癥狀時建議保持環(huán)境通風(fēng),穿著透氣衣物,適量飲用溫開水或淡鹽水。體溫超過38.5攝氏度可物理降溫,如溫水擦浴、退熱貼等。持續(xù)體熱超過3天或伴隨意識改變、皮疹、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀應(yīng)及時就醫(yī),避免自行使用退熱藥物掩蓋病情。日常應(yīng)注意勞逸結(jié)合,均衡飲食,增強(qiáng)免疫力。
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