小孩細(xì)菌感染可能由遺傳因素、衛(wèi)生習(xí)慣不良、免疫力低下、外傷暴露、基礎(chǔ)疾病等原因引起,可通過(guò)保持清潔、增強(qiáng)免疫、傷口處理、藥物治療、原發(fā)病控制等方式干預(yù)。
部分兒童存在先天性免疫缺陷疾病,如慢性肉芽腫病、選擇性IgA缺乏癥等,這類(lèi)遺傳性疾病會(huì)導(dǎo)致中性粒細(xì)胞或抗體功能異常,增加細(xì)菌感染概率。家長(zhǎng)需定期帶孩子進(jìn)行免疫功能篩查,確診后需遵醫(yī)囑使用免疫調(diào)節(jié)劑如匹多莫德口服液、脾氨肽凍干粉等,并避免接觸感染源。
兒童未養(yǎng)成飯前便后洗手習(xí)慣,或存在啃咬玩具、吸吮手指等行為時(shí),易通過(guò)接觸傳播感染金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌等。家長(zhǎng)需監(jiān)督孩子用肥皂流水洗手20秒以上,對(duì)玩具定期用75%酒精消毒。出現(xiàn)腹瀉時(shí)可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等調(diào)節(jié)腸道菌群。
營(yíng)養(yǎng)不良、睡眠不足、過(guò)度疲勞等因素會(huì)削弱兒童免疫功能,使肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等條件致病菌乘虛而入。建議保證每日攝入雞蛋、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白,補(bǔ)充維生素AD滴劑。反復(fù)呼吸道感染者可遵醫(yī)囑使用細(xì)菌溶解產(chǎn)物膠囊預(yù)防。
皮膚擦傷、燙傷后未及時(shí)清創(chuàng)包扎,可能感染化膿性鏈球菌或銅綠假單胞菌。家長(zhǎng)需用生理鹽水沖洗傷口后外涂莫匹羅星軟膏,深度創(chuàng)傷需就醫(yī)注射破傷風(fēng)抗毒素。伴隨紅腫熱痛時(shí)可口服頭孢克洛干混懸劑抗感染。
患有中耳炎、鼻竇炎、先天性心臟病等疾病的兒童更易繼發(fā)細(xì)菌感染。中耳炎可能由肺炎球菌引起,表現(xiàn)為耳痛發(fā)熱,需用氧氟沙星滴耳液聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀顆粒治療。先心病患兒需預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎,拔牙前應(yīng)遵醫(yī)囑預(yù)防性使用抗生素。
預(yù)防兒童細(xì)菌感染需建立良好衛(wèi)生習(xí)慣,每日保證10小時(shí)睡眠與1小時(shí)戶(hù)外活動(dòng),流感季節(jié)避免前往人群密集場(chǎng)所。飲食上多攝入西藍(lán)花、獼猴桃等富含維生素C的食物,6月齡以上嬰幼兒可接種肺炎球菌疫苗、b型流感嗜血桿菌疫苗等。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、精神萎靡、皮疹擴(kuò)散等表現(xiàn)時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)立即帶孩子到兒科或感染科就診,避免自行使用抗生素。
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