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腰間盤突出腰疼腿麻怎么辦

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腰間盤突出引起的腰疼腿麻可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。腰間盤突出通常由椎間盤退變、外傷、長期勞損等因素引起。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-3天，選擇硬板床采取仰臥位，膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕保持微屈狀態(tài)。避免久坐久站及腰部扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，日常可使用腰圍支撐但連續(xù)佩戴不超過2小時(shí)。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓。

2、物理治療

超短波治療通過高頻電磁場改善局部血液循環(huán)，每日1次連續(xù)5-7天。牽引治療需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行，采用間歇牽引模式，重量控制在體重的1/3-1/2。急性期48小時(shí)后可進(jìn)行局部冰敷，每次15-20分鐘。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片緩解神經(jīng)根水腫，甲鈷胺片營養(yǎng)周圍神經(jīng)，鹽酸乙哌立松片松弛肌肉痙攣。嚴(yán)重疼痛可短期使用塞來昔布膠囊，合并下肢麻木可配合維生素B12注射液營養(yǎng)神經(jīng)。所有藥物均需排除禁忌證后使用。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸選取腎俞、大腸俞等穴位配合電針刺激，隔日1次連續(xù)10次為療程。推拿采用滾法、按法等手法松解腰背部肌肉，急性期禁用旋轉(zhuǎn)復(fù)位手法。中藥熏蒸可用艾葉、紅花等藥材每日20分鐘。

5、手術(shù)治療

經(jīng)3個(gè)月保守治療無效且出現(xiàn)馬尾神經(jīng)癥狀時(shí)，可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)或微創(chuàng)椎間盤切除術(shù)。術(shù)后需佩戴支具4-6周，逐步進(jìn)行腰背肌功能訓(xùn)練。開放手術(shù)適用于多節(jié)段突出伴椎管狹窄病例。

日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重避免腰椎負(fù)荷過大，睡眠選用中等硬度床墊，糾正搬重物時(shí)彎腰姿勢改為屈膝下蹲。避免久坐超過1小時(shí)，辦公時(shí)使用腰靠維持腰椎生理曲度。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，每周進(jìn)行3-4次游泳或平板支撐等核心肌群訓(xùn)練。出現(xiàn)大小便功能障礙或下肢肌力明顯下降時(shí)需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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