臉部扁平疣可通過藥物治療、物理治療、免疫調(diào)節(jié)治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等方式根治。扁平疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的皮膚良性贅生物,表現(xiàn)為米粒至黃豆大小的扁平丘疹,表面光滑,質(zhì)地較硬。
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維A酸乳膏、咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶軟膏等外用藥物。維A酸乳膏能調(diào)節(jié)表皮細(xì)胞分化,抑制角質(zhì)形成;咪喹莫特乳膏通過激活局部免疫反應(yīng)清除病毒;氟尿嘧啶軟膏可干擾病毒DNA合成。藥物治療需持續(xù)數(shù)周至數(shù)月,可能出現(xiàn)皮膚刺激、紅斑等不良反應(yīng)。
包括液氮冷凍治療、激光治療、電灼治療等。液氮冷凍通過低溫使疣體壞死脫落,適用于數(shù)量較少的扁平疣;二氧化碳激光可精確汽化疣體組織;電灼治療利用高頻電流破壞疣體。物理治療可能遺留暫時(shí)性色素沉著或淺表疤痕,需做好術(shù)后護(hù)理。
對(duì)于頑固性或復(fù)發(fā)性扁平疣,可采用干擾素局部注射或口服免疫調(diào)節(jié)劑。干擾素能增強(qiáng)機(jī)體細(xì)胞免疫功能,抑制病毒復(fù)制;轉(zhuǎn)移因子膠囊、匹多莫德口服液等藥物可調(diào)節(jié)全身免疫狀態(tài)。免疫治療療程較長(zhǎng),需定期復(fù)查肝功能等指標(biāo)。
中醫(yī)認(rèn)為扁平疣多因氣血失和、外感毒邪所致,可用板藍(lán)根顆粒、抗病毒口服液等清熱解毒,配合火針療法直接灼燒疣體。中藥熏洗方如馬齒莧、大青葉煎湯外敷也有輔助療效。中醫(yī)治療見效較慢,需堅(jiān)持1-2個(gè)月。
對(duì)于體積較大、其他治療無(wú)效的扁平疣,可考慮手術(shù)切除或刮除術(shù)。手術(shù)能一次性去除疣體,但可能遺留線性疤痕,需嚴(yán)格消毒避免感染。術(shù)后可使用硅酮凝膠預(yù)防瘢痕增生,配合外用抗生素軟膏預(yù)防感染。
治療期間應(yīng)避免搔抓疣體以防自身接種擴(kuò)散,保持患處清潔干燥。注意個(gè)人衛(wèi)生,不與他人共用毛巾等物品。均衡飲食,適量補(bǔ)充維生素A、維生素C等營(yíng)養(yǎng)素有助于皮膚修復(fù)。加強(qiáng)鍛煉提高免疫力,減少?gòu)?fù)發(fā)概率。若疣體突然增大、出血或顏色改變,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除惡變可能。治療后需定期隨訪觀察,發(fā)現(xiàn)新發(fā)皮損盡早干預(yù)。
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